Uzupełniając kompetentną wypowiedź p. dr. Zadulecznego, chciałbym
dodać, że leki swoiście hamujące COX-2 (w Polsce zarejestrowany
celekoksyb i rofekoksyb) są co prawda zdecydowanie bezpieczniejsze niż
tradycyjne, niewybiórczo działające wobec cyklooksygenazy,
niesterydowe leki p. zapalne, zwłaszcza w zakresie powikłań ze strony
przewodu pokarmowego, ale nie wykazano ich skuteczniejszego działania
ani p. bólowego, ani p. zapalnego w stosunku do klasycznych NLPZ (nie
są więc niestety rewelacyjne, jak wyraziła się w pytaniu
rozpoczynającym wątek Kaja, chyba, że za takie uznać wysoką cenę).
Leki te stosunkowo niedawno znalazły swe miejsce w terapii, więc
potrzebne są kolejne badania i obserwacje kliniczne, które pozwolą
ustalić ich bezpieczeństwo w długotrwałej terapii (szczególnie czy nie
wywołują działań niepożądanych ze strony układu nerwowego i nerek co
wiąże się ze stwierdzonym w tych narządach istnieniem COX-2 o
niejasnej funkcji fizjologicznej).
Niemniej ich wprowadzenie jest znaczącym postępem i zachęca do
poszukiwania substancji o jeszcze większej selektywności wobec COX-2.
Być może znajdą one miejsce nie tylko w terapii schorzeń
reumatologicznych, jako leki p. bólowe i p. gorączkowe, ale także w
chemioprofilaktyce nowotworów, prewencji choroby Alzheimera, leczeniu
porodu przedwczesnego.
Pozdrawiam

--
Wojciech Gocek MD
n...@m...pl