On 24 Kwi, 22:56, agnieszkas <a...@e...com.pl> wrote:
> Witam!
> Kobieta 37lat raptownie przytyla, dziwnie -w obrębie brzucha-ten
> zrobil się duży,w koło opona :) nie występuje to po jedzeniu, po
> prostu od rana do wieczora. USG jamy brzusznej OK, odżywia się przez
> długi okres tak samo, żadnego obżarstwa,ma zaparcia,co może być
> przyczyną, od czego zacząć badania, jest teraz na diecie ale na razie
> żadnych rezultatów, może jeszcze za wcześnie, żadnych stresów czy
> zmiany trybu życia.
> Będę wdzięczna za wskazówki
> Pozdrawiam,
> Aga
>
Witaj,
Nie wiem, co masz na mysli piszac, ze 'raptownie' przytyla. W
przeciagu miesiaca? Pol roku?
Pierwsze co przychodzi mi do glowy, to zaburzenia hormonalne.
Proponuje zaczac od sprawdzenia poziomu hormonow tarczycy we krwi
(FT3, FT4) oraz poziomu TSH. Zwiekszenie masy ciala przy
niezwiekszonym apetycie, lub wrecz jego braku, jak rowniez zaparcia,
moga byc jednymi z wielu objawow niedoczynnosci tarczycy.
Niedoczynnosc tarczycy to zwolnienie tempa przemiany materii, tak wiec
objawow moze byc caly szereg. Pamietac jednak nalezy, ze nie kazdy
pacjent cierpiacy na niedoczynnosc bedzie mial wszystkie objawy :)
Niedoczynnosc czasami moze manifestowac sie zaledwie jednym, dwoma
objawami. Objawy niedoczynnosci to m.in.: zaburzenia ukladu krazenia
[zwolniona czynnosc serca (ponizej 70/min), cisnienie zbyt niskie,
czasami zbyt wysokie], uczucie zimna i nietolerancja niskich
temperatur, bole miesni, problemy z paznokciami (staja sie kruche,
pojawiaja sie na nich prazki i bruzdy), problemy z wlosami (staja sie
cienkie, suche, lamliwe, czesto wypadaja; wypadac moga rowniez wlosy z
innych okolic niz skora glowy np. brwi, wlosy na przedramionach i
nogach, wlosy lonowe), zaburzenia trawienia (zaparcia, wzdecia,
nieprzyjemny oddech, brak laknienia, zgaga), nadwaga,
hipercholesterolemia, depresja, zmeczenie, sennosc, czesto
obezwladniajaca, spowolnienie reakcji, zaburzenia pamieci i
koncentracji, zaburzenia czucia (klucia, mrowienia, czasami zespol
ciesni nadgrastka), zaburzenia cyklu miesiaczkowego (miesiaczki
obfitsze, czestsze, zdarzaja sie cykle bezowulacyjne, zajscie w ciaze
moze byc utrudnione), wyciek z piersi (niedoczynnosc tarczycy moze
powodowac nadprodukcje prolaktyny. Z kolei nadmiar prolaktyny blokuje
produkcje estrogenow, co takze zaburza regularnosc cyklow
miesiaczkowych i owulacji), zmiany skorne (skora sucha, szorstka, pod
wplywem drapania moze sie luszczyc, pekanie naskorka na lokciach i
kolanach, czasami pokrzywka), powiekszenie lub zmniejszenie gruczolu
tarczowego. To tak z grubsza ;) Jeszcze raz powtorze - u wielu
pacjentow z niedoczynnoscia tarczycy zazwyczaj wystepuje tylko czesc
powyzszych objawow, poza tym ich nasilenie rowniez moze byc rozne.
Postawienie diagnozy opiera sie na wynikach badan laboratoryjnych,
obrazowych oraz na dokladnym wywiadzie przeprowadzonym z pacjentem.
Proponuje wiec wykonanie badan TSH, FT3, FT4, morfologia. Gdyby wyniki
byly nawet minimalnie odchylone od normy, proponuje wizyte u
doswiadczonego endokrynologa. Przed wizyta mozna jeszcze sprawdzic
poziom przeciwcial anty-TPO i anty-TG (by wykluczyc chorobe
autoimmunologiczna tarczycy) oraz USG tarczycy.
Leczenie niedoczynnosci tarczycy jest stosunkowo proste i polega na
substytucyjnym leczeniu L-tyroksyna. Ustalenie dawki bywa czasami
nielatwe, dlatego wazne, by trafic w rece doswiadczonego
endokrynologa, ktory ostroznie ustali dawke, by uniknac nadczynnosci
tarczycy. Podczas leczenie hormonem tarczycy bardzo wazne sa czeste
kontrole poziomu hormonow tarczycy oraz TSH. Dawki leku latwo
skorygowac.

Pozdrawiam i zycze zdrowia,
Maja