> JAKI ZWIĄZEK, JAK LECZYC MIGRENĘ?

Rolę serotoniny w powstawaniu i przebiegu napadu migreny zauważono od dawna,
co wiązało się ze stwierdzeniem zwiększonego wydalania metabolitów
serotoniny z moczem po napadzie. Serotonina jest neuroprzekaźnikiem, a
neurony z nią związane rozsiane są w różnych miejscach układu nerwowego.
Zauważono, że pewne receptory serotoninowe rozmieszczone w naczyniach głowy
są zaangażowane w napad, a ich stymulacja może go złagodzić. Jednak
zależność migrena-serotonina nie jest tak do końca jasna, prawdopodobnie
uwalnianie serotoniny jest jednym z etapów powstawania napadu migreny
(etiopatogeneza migreny obecnie jest nadal niejasna). Niemniej obserwacje te
doprowadziły do syntezy leków odziałujących poprzez receptory serotoninowe
(agoniści) i powodujących u znacznego % chorych przerwanie (złagodzenie
objawów) napadu migreny. Leki te to tzw. tryptany - sumatriptan (Imigran),
rizatriptan (Maxalt), zolmitriptan (Zomig) - wymieniam tylko zarejestrowane
w Polsce. Niestety nie nadają się one do stosowania profilaktycznego, a
tylko doraźnie do przerywania napadu (po uwzględnieniu przeciwwskazań).
Obecnie niestety migrena jest nieuleczalna, ale dostępne są leki (czasem w
połączeniu z metodami niefarmakologicznymi), które powodują złagodzenie
napadów, zmniejszenie ich częstotliwości (czasem ustąpienie na dłuższy
czas), ale terapię dobiera sie indywidualnie do konkretnego przypadku.


***************************
Wojciech Gocek MD
n...@o...lublin.pl