> w oczekiwaniu na wizyte u hepatologa (termin za miesiac:( bardzo prosze,
> napiszcie, czy to cos powaznego, ze w usg wyszlo "wzmozona echostruktura
> watroby, niepowiekszona, bez zmian ogniskowych". pancjent ma 34 lata, nic go
> nie boli, na nic sie nie uskarza, w usg rok temu wszystko bylo ok, w
> okresowych badaniach moczu i krwi tez jest wszystko ok.
>

Generalnie wynik nie jest zły. "Niepowiększona" i "bez zmian ogniskowych" to
bardzo optymistyczne z ust (czy też spod pióra) ultrasonografisty. "Wzmożona
echostruktura" może wskazywać na zapalenie wątroby. Oprócz wirusów HBV i HCV,
które najczęściej powodują tego typu zapalenia, można jeszcze brać pod uwagę:
- mniej znane wirusy (np. CMV, a może nawet HAV? Kto wie?)
- zimnica (malaria) - NALEŻY ją brać pod uwagę zwłaszcza u pacjentów, którzy
niedawno byli na urlopie w ciepłych krajach
- choroby z autoimmunizacji (pierwotna marskość żółciowa, choroby tkanki
łącznej)
- wczesne stadium polekowego (lub poalkoholowego) uszkodzenia wątroby.

Jakie badania? Będąc pedantycznie dokładnym, można by wykonać:
- test na te mniej brane pod uwagę wirusy
- koagulogram
- lipidogram
- test na obecność we krwi przeciwciał przeciw cytoplazmie neutrofilów (ANCA)
- wskaźniki stanu zapalnego (OB, CRP itp.)
- wskaźniki zastoju żółci (GGTP, FA)
- wskaźniki hemolizy (poziom bilirubiny wolnej we krwi, morfologia z
oznaczeniem retikulocytozy)

Jak na pierwszą wizytę to powinno z powodzeniem wystarczyć.
Mam nadzieję, że to nie będzie nic poważnego

Matti


--
Wysłano z serwisu OnetNiusy: http://niusy.onet.pl