Gronkowiec we krwi noworodka a crp

Liczba wypowiedzi w tym wątku: 8

1. Data: 2006-04-12 20:12:13

Temat: Gronkowiec we krwi noworodka a crp
Od: p...@t...pl szukaj wiadomości tego autora

Witam,
czy ktoś mógłby pomóc nam zrozumieć następującą sytuację?:
Nasz synek urodził się 8 dni temu. Po trzech dniach mieli go
wypisywać, ale poprosiliśmy o badanie crp. Wyszedł poziom 25.
Diagnoza - pewnie infekcja (zostajemy w szpitalu). Od razu wykonano
posiew moczu i profilaktycznie rozpoczęto podawanie augmentinu.
Posiew moczu był jałowy, a poziom crp spadał systematycznie (21, 13,
8, 3, 1 -wczoraj), a synek czuje się nadal bosko, je, śpi i żadnych
obiawów klinicznych infekcji.
Wykonali posiew krwi (jeszcze przed antybiotykiem). Po pięciu dniach
pojawił się gronkowiec (jeszcze nie wiedzą jaki), ale oporny na
augmentin.
Oczywiście, wina spadła na matkę - robią posiew pokarmu - kazali
odstawić dziecko od piersi.

Nie bardzo to wszystko rozumiemy, stąd nasza prośba o pomoc w
interpretacji i ew. radę.
Wątpliwości i pytania:
1. Jeżeli we krwi jest gronkowiec, to dlaczego nie ma objawów
klinicznych i crp jest niskie?
2. Jakie są konsekwencje gronkowca we krwi u noworodka?
3.Jakie są konsekwencje podawania nowych antybiotyków (jeszcze nie
wiemy jakich)?
4. Czy można myśleć o autoszczepionce?

Z góry dziękuję za pomoc
mikolaj

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

Zobacz także

2. Data: 2006-04-12 21:49:11

Temat: Re: Gronkowiec we krwi noworodka a crp
Od: Piotr Kasztelowicz <p...@a...torun.pl> szukaj wiadomości tego autora

On Wed, 12 Apr 2006 p...@t...pl wrote:

> Wątpliwości i pytania:
> 1. Jeżeli we krwi jest gronkowiec, to dlaczego nie ma objawów
> klinicznych i crp jest niskie?

całe szczęscie, że nie ma objawów klinicznych

> 3.Jakie są konsekwencje podawania nowych antybiotyków (jeszcze nie
> wiemy jakich)?

chodzi o próbę usunięcia gronkowca z krwi o ile tam jest poprzez
antybiotykoterapię celowaną tj wg. antybiotyku

> 4. Czy można myśleć o autoszczepionce?

chyba raczej nie w takiej sytuacji

P.>
--
Piotr Kasztelowicz P...@a...torun.pl
http://www.am.torun.pl/~pekasz
http://www.am.torun.pl
PGP Key IDs: DH/DSS:0xF3EED8AF

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

3. Data: 2006-04-12 22:17:24

Temat: Re: Gronkowiec we krwi noworodka a crp
Od: "regen" <r...@-...pl> szukaj wiadomości tego autora

Nie bardzo to wszystko rozumiemy, stąd nasza prośba o pomoc w
interpretacji i ew. radę.
Wątpliwości i pytania:
1. Jeżeli we krwi jest gronkowiec, to dlaczego nie ma objawów
klinicznych i crp jest niskie?
2. Jakie są konsekwencje gronkowca we krwi u noworodka?
3.Jakie są konsekwencje podawania nowych antybiotyków (jeszcze nie
wiemy jakich)?

Hej !
Bardzo ostrożnie podchodziłbym do prawdziwości posiewu. Na pewno
powinien zostać powtórzony. Zakładam ,że posiew został pobrany prawidłowo -
osoby pobierające krew były w fartuchach ochronnych, maskach na twarzy ,
miały sterylne rękawiczki , prawidłowo zdezynfekowano skórę ... W populacji
30-50 % ludzi jest nosicielami gronkowca więc prawdopodobieństwo zakażenia
próbki choćby "z powietrza" jest duże . Generalnie leczy się chorego a nie
wyniki badań .
Ponieważ noworodki to szczególny gatunek - trzeba zaufać neonatologom i
nie wywierać na nich nacisku .
Moim skromnym zdaniem narażanie noworodka na leczenie a przede wszystkim
pozostawanie w szpitalu ( z całą jego florą) tylko z powodu podwyższonego
crp jest co najmniej kontrowersyjne , no chyba ,że wystąpiły jeszcze
jakieś objawy , o których nie piszesz.

Pozdrawiam
regen

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

4. Data: 2006-04-12 22:28:12

Temat: Re: Gronkowiec we krwi noworodka a crp
Od: p...@t...pl szukaj wiadomości tego autora

> Moim skromnym zdaniem narażanie noworodka na leczenie a przede wszystkim
> pozostawanie w szpitalu ( z całą jego florą) tylko z powodu podwyższonego
> crp jest co najmniej kontrowersyjne , no chyba ,że wystąpiły jeszcze
> jakieś objawy , o których nie piszesz.

No właśnie, nie. Zero jakichkolwiek obiawów. Teraz nawet crp jest
niskie. Czyli radzisz wypisać się na życzenie?
Dzięki za odzew

M.

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

5. Data: 2006-04-13 06:40:25

Temat: Re: Gronkowiec we krwi noworodka a crp
Od: Michal Jankowski <m...@f...edu.pl> szukaj wiadomości tego autora

"regen" <r...@-...pl> writes:

> Generalnie leczy się chorego a nie wyniki badań .

Szkoda, że bardzo wielu lekarzy o tym zapomniało.

MJ

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

6. Data: 2006-04-13 18:07:00

Temat: Re: Gronkowiec we krwi noworodka a crp
Od: "regen" <r...@-...pl> szukaj wiadomości tego autora

Użytkownik <p...@t...pl> napisał w wiadomości
news:1144880892.316208.293270@v46g2000cwv.googlegrou
ps.com...
> Moim skromnym zdaniem narażanie noworodka na leczenie a przede wszystkim
> pozostawanie w szpitalu ( z całą jego florą) tylko z powodu podwyższonego
> crp jest co najmniej kontrowersyjne , no chyba ,że wystąpiły jeszcze
> jakieś objawy , o których nie piszesz.

No właśnie, nie. Zero jakichkolwiek obiawów. Teraz nawet crp jest
niskie. Czyli radzisz wypisać się na życzenie?

Radzę porozmawiać po prostu z lekarzem leczącym bądź ordynatorem ,
wspomnieć o swoich wątpliwościach i uzgodnić sposób postępowania.
Na siłę nie można nic robić.

Pozdrawiam
regen

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

7. Data: 2006-04-14 14:50:43

Temat: Re: Gronkowiec we krwi noworodka a crp
Od: Artur Drzewiecki <d...@n...poczta.cierpie.onet.spamu.pl.qvx> szukaj wiadomości tego autora

p...@t...pl napisał/a:
>1. Jeżeli we krwi jest gronkowiec, to dlaczego nie ma objawów
>klinicznych i crp jest niskie?
Ponieważ ze sporym prawdopodobieństwem może stanowić zanieczyszczenie
próbki - należy powtórzyć badanie krwi.
Idę o zakład, że jest to gronkowiec koagulazoujemny metycylinooporny.

>4. Czy można myśleć o autoszczepionce?
Zwykle podaje się ją > 5 r. ż. i akurat nie w takiej sytuacji
klinicznej.

Jakoś nie widzę sensu w ładowaniu noworodkowi bez objawów klinicznych
wankomycyny z powodu pojedynczej izolacji MRCNS z krwi, kiedy istnieje
duże ryzyko zanieczyszczenia próbki.
--
Politycznie niepoprawny Artur Drzewiecki.
W Polsce wszyscy znają się na prawie, medycynie i informatyce.

Usuń "nie.", "cierpie.", "spamu." i ".qvx" z mego adresu w nagłówku.

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

8. Data: 2006-04-14 18:31:09

Temat: Re: Gronkowiec we krwi noworodka a crp
Od: p...@t...pl szukaj wiadomości tego autora

Dzieki za odpowiedz, troche nas uspokoila. Robi sie drugi posiew,
antybiotyk pozostanie do 10 dnia (augmentin - bo po nim spadlo crp do
1). Wszystko jest okej z malym, choc ostatnio troche skoczyly
erytrocyty.
Pozdrowienia

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry