> W 6tyg ciazy nastapilo poronienie. Matka ma grupe krwi A Rh minus, ojciec
AB Rh
> plus. Nie wiadomo jaki czynnik Rh mial plod (lekarz stwierdzil, ze dziecko
moze
> dziedziczyc czynnik tak samo po matce jak i po ojcu, wiec nie ma pewnosci
jaki
> mialo). Po poronieniu nie pozostala podana IgG anty-D. Czy matka mogla sie
> uczulic na krwinki plodu Rh plus? Jakie moga byc konsekwencje? Przy
kolejnej
> ciazy oznaczyc poziom przeciwciał anty-D w surowicy krwi matki?
>
> Magic
>

W 6Hbd raczej nie roni sie ciąża z powodu niezgodnosci w zakresie czynnika
Rh ( tu konfliktu ) z prostego powodu : trofoblast w tym oktesie stanowi
silną bariere dla przeciwcial a sam potrafi "chować" antygeny. Płód jest
niedojrzały również pod względem antygenowym i o ile mi wiadomo nie ma
jeszcze prawidlowych krwinek z ekspresją antygenu Rh na powierzchni ( ale
pewny nie jestem )

Z w/w powodów prawdopodobnie nie doszło do immunizacji matki - ponieważ nie
bylo ekspozycji na antygen którego na powierzchni krwinek po prostu jeszcze
nie było

Czy podać Immunoglobulinę - Tak oczywiście - należy ją podać do 72 godzin po
wyłyżeczkowaniu - czyli epizodzie z dużym prawdopodobienstwem powodującym
kontakt krwi matki z krwinkami plodu

czemu sie poroniło w 6 Hbd - pewnie nigdy sie nie dowiemy ale prawdopodobnie
wada zarodka lub jakaś istotna dysfunkcja hormonalna

Pozdrawiam