Data: 2002-11-07 19:00:17
Temat: Re: Lekarz
Od: "Marta Wieszczycka" <m...@p...onet.pl>
Pokaż wszystkie nagłówki
Użytkownik "Sabina" <s...@2...pl> napisał w wiadomości
news:ap60sb$a0k$1@news.tpi.pl...
> Witam wszystkich!
> Mam pytanie dotyczace nastepujacej sytuacji:
> Obecnie mieszkam w wojewodztwie wielkopolskim (gdzie nie jestem
zameldowana
> nawet tymczasowo) zato na stale zameldowana jestem w innym wojewodztwie.
> Dopadlo mnie jakies chorobsko i czy bez problemu moge isc do lekarza
> pierwszego kontaktu, czy nie zostane nie przyjeta albo czy nie kaza mi
> placic za wizyte? Dodam ze jestem ubiezpieczona i posiadam ksiazeczke
> zdrowia i ubezpieczeniowa.
> Bardzo prosze o odpowiedzi bardzo mi na tym zalezy.
> z gory dziekuje i pozdrawiam
Oczywiscie masz prawo isc tam do lekarza, a potem kasy chorych powinny sie
miedzy soba rozliczyc, ale to juz nie Twoja sprawa.
Podstawa prawna: art. 62 ustawy o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym,
ustawy z 6 lutego 1997 r. ze zmianami (Dziennik Ustaw z 1997 r. Nr 28, poz.
153, z pozniejszymi zmianami)
Ponizej cytat.
"Art. 62.1. W razie pobytu ubezpieczonego poza obszarem działania właściwej
kasy chorych i nagłego zachorowania lub pogorszenia się stanu zdrowia,
świadczeń udziela zakład opieki zdrowotnej lub lekarz ubezpieczenia
zdrowotnego, z którym kasa chorych, właściwa ze względu na miejsce pobytu
ubezpieczonego, zawarła umowę o udzielanie świadczeń."
/// to oznacza, ze jesli nagle zachorujesz "na wyjezdzie", to zglaszasz sie
do lekarza tam, gdzie aktualnie przebywasz, do lekarza majacego kontrakt z
miejscowa kasa chorych////
"Art. 62.1a. W razie zameldowania ubezpieczonego na pobyt czasowy poza
obszarem działania właściwej kasy chorych świadczeń udziela
świadczeniodawca, z którym kasa chorych właściwa ze względu na miejsce
czasowego zameldowania ubezpieczonego zawarła umowę o udzielanie świadczeń."
///to oznacza, ze jesli jestes gdzies zameldowana na stale, to mozesz sie na
terenie tej kasy, na ktorej terenie mieszkasz stale sie leczyc nawet jesli
masz kontrakt z inna kasa chorych////
"Art.62.2. Koszty świadczeń, o których mowa w ust. 1 i 1a, są rozliczane
bezpośrednio pomiędzy właściwymi kasami."
///a kasy rozlicza sie miedzy soba///
Tyle teoria. A praktyka? Zadzwon do kasy chorych i zapytaj, w ktorej
przychodni nie bedziesz miala problemow ( w Warszawie, gdzie przyjezdza
wiele osob ubezpieczonych w innych kasach, jest to b. popularne), bo
przeciez nie chodzi o to, zebys chora biegala od przychodni do przychodni.
Ale skoro juz masz biegac, albo nawet po upewnieniu sie, ze niekoniecznie,
moze wydrukuj sobie te cytaty z ustawy i nie daj sobie wmowic bzdur.
Pozdrawiam, MArta
|