> Problem, który przedstawiłaś jest na tyle złożony i powyższe lakoniczne
> wyjaśnienia nie wystarczą na udzielenie nawet ogólnych wskazówek.
> Jak się domyślam chodzi o przeszczep nerki.
> Niestety, żeby przeszczep się powiódł konieczny jest optymalny stan
zdrowia.
> Wszelkie ostre infekcje znacznie nasilą się po przeszczepie po podaniu
leków
> immunosupresyjnych (takich, które silnie obniżają odporność organizmu) i
> nawet niewielkie źródła zakażenia stanowią wówczas śmiertelne zagrożenie.
> Infekcje u pacjentów dializowanych są niestety częste, w tym także WZW. W
> ich skutecznym opanowaniu może pomóc jedynie szpital: zakażenie
bakteryjne -
> posiew+antybiogram=skuteczny antybiotyk; HCV - ostre zapalenie wątroby
jest
> przciwskazaniem do przeszczepu, przewlekłe zapalenie wątroby pod warunkiem
> braku oznak marskości NIE jest przeciwskazaniem do przeszczepu (często
> biopsja wątroby w celu potwierdzenia braku maskości i charakteru
zapalenia).
>
> Być może pomocą będą kryteria, które chory musi spełnić, aby być biorcą
> przeszczepu nerki (wg Orłowski, Choroby wewnętrzne):
> 1.stężenie kratyniny stale powyżej 10mg%
> 2.klirens kretayniny <3ml/min.
> 3.wydalanie z moczem poniżej 6g mocznika na dobę
> 4.nieobecność nieodwracalnych zmian w innych narządach
> 5.nieobecnośc ogólnoustrojowych powikłań o złym rokowaniu
> 6.dojrzałość psychiczna i chęć współpracy
>
> Przeciwskazania do przeszczepu
> bezwzględne:
> 1.Choroby nowotworowe
> 2.Rozległa miażdżyca, zwł. mózgu i serca
> 3.Zaburzenia psychiczne
> 4.Podeszły wiek
> 5.Nieodwracalne ciężkie uszkodzenie płuc, ukł. krążenia, innego
> 6.Niezdyscyplinowanie chorego
> 7.Przeciwskazania do leczenia immunosupresyjnego
>
> względne:
> 1.obecność odwracalnych zakażeń
> 2.wyniszczenie
> 3.wady dróg moczowych
> 4.choroba wrzodowa
> 5.gruźlica
> 6.ostre wirusowe zapalenie wątroby (ale NIE przewlekłe)
> 7.miażdżyca
> 8.aktywne kłębuszkowe zapalenie nerek
>
> Może jeszcze odezwą się interniści i polecą praktyczne postępowanie w
> zakażeniu HCV w kontekście przygotowania do przeszczepu nerki.
>

Dzięki za informację.
Szukamy innych bardziej bezpiecznych i radykalnie działających sposobów
wyciszenia HCV lub zlikwidowania go.
Nie ma innych chorób któreby dyskfalifikowały do przeszczepu (toczeń w fazie
wyciszenia). Próby wątrobowe na dzień dzisiejszy są prawidłowe alat i aspat
w dolnej granicy normy bilirubina w granicach jedności, CRP ujemne, HBS
ujemny, jedynie krwawienie z odbytu jest kojarzone z uszkodzeniem wątroby
która jest powiększona w wyniku choroby podstawowej tocznia od początku. Z
uwagi na tocznia lekaże nie chcą ryzykować leczeniem interferonem i
rybawiryną.