Dnia 17-10-2010 o 12:06:36 Pawel Baranowski <b...@l...pl>
napisał(a):

> Spotkałem się niedawno z taką historią, chciałbym aby jakiś lekarz się
> wypowiedział czy "na oko" taka sytuacja powinna się zdarzyć czy też mogą
> być jakieś zaniedbania.
> Opis medyczny:
>
> Pacjentka 80 lat, od 15-20 lat leczona na nadiśnienie tętnicze, 2006
> wszczepiono rozrusznik (blok II stopnia) + chyba
> koronografia/koronoplastyka
> - lipcu 2010 rozległy zawał serca (który przechodziła w szpitalu -
> pamiętam z karty coś takiego: w trakcie hospitalizacji obserwowano na
> EKG + badaniach biochemicznych zawał serca, oczywiście bardziej
> medycznie) - koronoplastyka/koronoplastyka (niestety nie bardzo
> rozróżniam te pojęcia)
> - następnie pod kontrolą ambulatoryjną (nie znam wyników)
>
> - początek października pobyt w szpitalu, początkowo oddział
> kariologiczny, następnie ogólny wewnętrzny (stwierdzono inne
> dolegliwości)
>
> - w trzy dni po wyjściu ze szpitala ponowny zawał serca!
> (przy czym subiektywne samopoczucie pacjentki było wtedy bardzo dobre)
>
> Zatem pytanie: czy będąc w szpitalu nie da się zawału 'przewidzieć'?
> przecież jest EKG, codzienne mierzenie ciśnienia, możliwe dodatkowe
> badania... Czy czegoś nie pominięto - bo dla mnie sytuacja jest lekko
> dziwna.
>
> Z góry dziękuję za opinie.
>
>

Niestety poza umieszczeniem pacjenta w grupie podwyższonego ryzyka oraz
udzielenie mu rad co do zmian w stylu życia (pomijając oczywiście
przepisane leki i badania) nie da się nic praktycznie zrobić. Nie ma badań
które potrafią powiedzieć iż konkretnie za kilka dni zdarzy się zawał.
Pacjentka zapewne wypisana w stanie dobrym - a więc lekarze stwierdzili iż
nie ma stanu zagrożenia życia a dolegliwości nie wymagają leczenia
szpitalnego (oczywiście po wyleczeniu wszelkiego co znaleźli podczas
pobytu w szpitalu).

Niestety takie rzeczy się zdarzają.

Na życzenie można oczywiście obejrzeć kartę choroby (i hospitalizacji)
oraz wypis.

Pozdrawiam.

--
Jarosław K. Grzyb
www.testmed.info