Data: 2003-04-09 11:05:35
Temat: Re: lek antydepresyjny Trittico- pytanie - dluuugie
Od: "Marta Skorupska" <s...@a...pl>
Pokaż wszystkie nagłówki
Użytkownik "Deni" <denikaa@NO_SPAM.wp.pl> napisał w wiadomości
news:b70rav$lln$1@nemesis.news.tpi.pl...
> Witam,
> dzisiaj bylam u psychiatry, ktory przepisal mi jakis
> nowy lek o nazwie Trittico. Wypytalam go o ten lek
> i poszlam do apteki z zamierem kupienia go. Bylam
> w czterech i panie nawet NIE SLYSZALY o takim leku.
> W necie tez nic nie moglam znalezc na jego temat.
> Wiec mam pytanie: co to za lek, jakie ma skutki
> uboczne i jak czesto one wystepuja (moze ktos juz go bral),
> ile mniej wiecej kosztuje?
Cena okolo 31 zl (75 mg) lub 40 zl (150 mg)
Skład
1 tabl. o przedłużonym uwalnianiu zawiera 75 mg lub 150 mg chlorowodorku
trazodonu.
Działanie
Lek o działaniu przeciwdepresyjnym z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego
serotoniny (SSRI). Zmniejsza zahamowanie psychomotoryczne, wpływa korzystnie
na poprawę nastroju, a także działa anksjolitycznie i przywraca
fizjologiczny rytm snu. Wpływa na przewodnictwo serotoninergiczne w mózgu -
hamuje specyficznie synaptyczny wychwyt zwrotny serotoniny (wykazuje duże
powinowactwo do receptorów typu 5-HT2, działając na nie antagonistycznie
oraz pobudza receptory 5-HT1A). Ponadto wywiera pewne działanie
a-adrenolityczne poprzez blokowanie receptorów a1-adrenergicznych. Jest
praktycznie pozbawiony powinowactwa do receptorów muskarynowych i
dopaminergicznych. Po podaniu pojedynczej dawki preparatu w postaci o
przedłużonym uwalnianiu maksymalne stężenie leku we krwi jest osiągane po
około 4 h od podania. T0,5 leku wynosi około 12 h. Trazodon jest wydalany
głównie z moczem, w większości w postaci metabolitów. Tabletki o
przedłużonym uwalnianiu umożliwiają stosowanie leku raz na dobę.
Wskazania
Stany depresyjne o różnej etiologii, w tym depresja przebiegająca z
niepokojem.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub inne składniki preparatu.
Środki ostrożności
Nie zaleca się stosowania trazodonu u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego
i w okresie wczesnej rekonwalescencji po zawale. Należy zachować ostrożność
u pacjentów z chorobami serca, w szczególności z: zaburzeniami
przewodnictwa, blokiem przedsionkowo-komorowym każdego stopnia i po
przebytym zawale mięśnia sercowego. Ostrożnie stosować u pacjentów z
chorobami wątroby i nerek. Wystąpienie bolesnego i długotrwałego wzwodu
prącia (priapizm) wymaga natychmiastowego odstawienia leku. U pacjentów
leczonych z powodu nadciśnienia, należy w czasie stosowania trazodonu
odpowiednio zmniejszyć dawki leków hipotensyjnych. Brak odpowiednich badań
skuteczności i bezpieczeństwa stosowania preparatu w postaci o przedłużonym
uwalnianiu u pacjentów poniżej 18 lat.
Ciąża i okres karmienia piersią
Bezpieczeństwo stosowania w ciąży - kat. C. Lek może być stosowany w ciąży
jedynie w przypadku, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne zagrożenie
dla płodu. Trazodon przenika w niewielkich ilościach do mleka i nie należy
go stosować w okresie karmienia piersią.
Działanie niepożądane
Najczęściej obserwowano: senność i zmęczenie, ból i zawroty głowy,
osłabienie, nudności, suchość błon śluzowych w jamie ustnej. Sporadycznie
zgłaszano: bezsenność, brak apetytu, wymioty, zaparcia lub biegunki,
leukopenię o niewielkim nasileniu, hipotonię (spowodowaną niewielkim
działaniem a-adrenolitycznym), zmniejszenie koncentracji, splątanie, wysypkę
skórną oraz zespół serotoninergiczny (zwłaszcza podczas stosowania w
skojarzeniu z innymi lekami psychotropowymi). Rzadko opisywano: zaburzenia
rytmu serca (tachykardia i bradykardia), zaburzenia przewodnictwa
przedsionkowo-komorowego, zmiany obrazu morfologii krwi oraz zaburzenia
czynności wątroby (żółtaczka, uszkodzenie komórek wątrobowych). W rzadkich
przypadkach może spowodować wystąpienie priapizmu (w razie wystąpienia
należy przerwać leczenie). Donoszono o pojedynczych przypadkach wystąpienia:
delirium, manii, psychozy paranoidalnej z omamami, drgawek
kloniczno-tonicznych, jednak ich związek przyczynowy z podawaniem trazodonu
nie został jednoznacznie ustalony.
Interakcje
Trazodon może nasilać działanie środków zwiotczających mięśnie szkieletowe
oraz lotnych środków znieczulających, nasila działanie hipotensyjne
pochodnych fenotiazyny. Podawanie łącznie z guanetydyną, prazosyną,
hydralazyną lub pochodnymi fenotiazyny zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń
erekcji. Może zwiększać stężenie digoksyny i fenytoiny we krwi. Może nasilać
działanie alkoholu, barbituranów oraz innych leków działających hamująco na
o.u.n. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania trazodonu z inhibitorami MAO
lub stosowania trazodonu w ciągu 2 tyg. od ich odstawienia. Nie zaleca się
także podawania inhibitorów MAO w ciągu tygodnia po odstawieniu trazodonu.
Donoszono o wahaniach czasu protrombinowego u pacjentów otrzymujących
równocześnie warfaryną i trazodon. Stosowanie trazodonu w skojarzeniu z
lekami z grupy benzodiazepin jest bezpieczne, należy jednak wziąć pod uwagę
nasilenie działania uspokajającego.
Dawkowanie
Doustnie: zazywczaj 150-300 mg na dobę w 1-2 dawkach. W ciężkich przypadkach
podaje się 300-600 mg na dobę w 2 dawkach, natomiast w lżejszych przypadkach
wystarcza podawanie leku raz na dobę, wieczorem w dawce 75-150 mg. Zaleca
się rozpocząć leczenie od podania dawki wieczornej. Dawkę leku modyfikuje
się w zależności od potrzeb, a leczenie powinno trwać co najmniej miesiąc. U
pacjentów w podeszłym wieku należy podawać mniejsze dawki, w zależności od
indywidualnej skuteczności i tolerancji; zaleca się w tych przypadkach
rozpoczynać leczenie od najmniejszych dawek leku. Tabletki należy przyjmowac
po posiłku. Tabletki preparatu są podzielne na 3 części.
Uwagi
Lek może zaburzać sprawność psychofizyczną i w związku z tym zaburzać
zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń mechanicznych.
źródło: pharmindex
|