On Mon, 14 Jun 2004 22:52:20 +0200, Sabinka wrote:

> Objawy u mamy pojawily sie po raz pierwszy w niedziele (13 VI) rano.
> Objawy nie wycofaly sie, ale po spotkaniu z mama jestem naprawde
> zadowolona - pomimo ze z trudem - dalo sie z nia rozmawiac. [...]

Czyli zaburzenia mowy nadal są obecne.

Nie mam zamiaru komentować ani podważać decyzji lekarzy w sprawie
pacjenta, którego nigdy nie wiedziałem, bo nie mam po temu ani danych,
ani kompetencji. Mogę tylko powtórzyć, że w moim macierzystym ośrodku
pacjent z udarem leży 5 dni. Chyba, że objawy wycofają się szybko i bez
śladu.

> Kiedy zapytalam pani doktor, czy mama powinna spacerowac, najpierw
> zdenerwowana odpowiedziala, ze personel jest dobrze poinformowany.
> Kiedy nalegalam, ze ja tez chcialabym wiedziec, powiedziala, ze moze
> chodzic do toalety, ale ze powinna duzo odpoczywac.

Z tą toaletą to jest kłopot...
Czasami lepiej jest przymknąć oko na to, ze chory raz dziennie pójdzie
do toalety, niż miał by cierpieć katusze próbując oddać stolec na
leżąco, co jest po pierwsze niezbyt miłe, a po drugie po prostu
trudne...

> No i w koncu nie
> wiem czy pozwalac mamie chodzic na ta laweczke na dworze czy nie. I
> czy wolno jej duzo siedziec czy powinna raczej lezec.

Napiszę tak: Gdyby chodziło o moją rodzinę - nie chciał bym, żeby ktoś z
podejrzeniem udaru / udarem spacerował w ciągu pierwszych 5 dób.

> Gdzies tez wyczytalam, ze przy udarach nie nalezy rozpoczynac cwiczen
> np. na przywrocenie umiejetnosci mowy przed wyleczeniem przyczyny jej
> utraty.

To nie jest prawda. Rehabilitację trzeba zacząć tak wcześnie, jak to
możliwe. Przyczyną afazji może być (i najczęściej jest) miażdżyca,
której de facto nie wyleczy się już nigdy, więc czekanie z rehabilitacją
na "wyleczenie" nie ma żadnego sensu.

> A pani doktor zaleca zachecanie mamy do rozmowy, nie wiedzac
> jeszcze dokladnie co jej jest. Czy dobrze robi?

Moim zdaniem nie ma w tym nic złego.


> [...] Podobno jest tomograf w drugim szpitalu w
> tym samym miescie (Grudziadz) - czy powinnam nalegac na uzycie go? Na
> przewiezienie mamy tam? To jest coprawda oddzial dzieciecy, no ale
> chyba doroslego tez mozna przebadac.

Pewnie można.
Nie mogę odpowiedzieć na to pytanie tak, jak byś chciała, bo nie mam
prawa twierdzić, ze wiem lepiej, niż lekarze, którzy mają chorego przed
sobą.
Mogę napisać, że jeśli stan chorej jest stabilny a nawet się poprawia,
szansa na to, że w głowie jest coś innego niż niedokrwienie nie jest
bardzo duża. Pacjentka jest leczona tak, jakby miała udar niedokrwienny
- i w porządku. CT w tej chwili zapewne nie jest bezwzględnie konieczne.
Tym niemniej gdyby chodziło o moją rodzinę - chciałbym, żeby takie
badanie było kiedyś wykonane.

> Tylko jest taki problem, ze mama w czasie ostatnich 5 miesiecy miala
> robione okolo 15 (mama mowi ze 18, tata ze 12) przeswietlen nogi no i
> nie wiem czy w takim wypadku tomografia jest wskazana. [...]

Jeśli rzeczywiście są wskazania do badania, to się je wykonuje.
Tomografię powtarza się nieraz wielokrotnie w odstępie dni, a nawet
godzin.

> No mama ma nadwage, nawet troche wiecej niz nadwage, nadcisnienie tez
> ma. Tak sobie mysle, ze moze dostanie skierowanie do sanatorium na
> jakas kuracje rowniez odchudzajaca? Chyba i tak powinna pojechac do
> sanatorium w zwiazku ze zlamaniem nogi no i moze w zwiazku z tym
> udarem. Moze na to liczyc? Bo probowala schudnac od pewnego czasu ale
> bez skutku. Samemu czasem trudno.

Leczenie sanatoryjne w świeżym udarze nie jest dobre.

> Moj tata regularnie zazywa aspiryne (Dokladniej polopiryne, chyba po
> 1/2 tabletki dziennie). Wierzy, ze to go zabezpieczy przed chorobami
> serca. Mama patrzala na to troche ironicznie. Czy gdyby sama tez te
> tabletki lykala, mogloby ja to uchronic przed tym udarem?

Może. Trudno gdybać. Działanie aspiryny jako leku zmniejszającego ryzyko
kolejnego udaru jest pewne.

> Dziekuje za zainteresowanie i przepraszam ze Cie zameczam pytaniami.
> Dostalam namiary na dobrego neurologa w Grudziadzu, jednak zapisac do
> niego (prywatnie) moznaby sie dopiero na wrzesien.

Mogę tylko zasugerować utrzymywanie kontaktu z lekarzami zajmującymi sie
mamą. Oni w tej chwili wiedzą najwięcej i tylko oni mają pełny obraz
choroby, na podstawie którego można podjąć decyzję.

Trzymam kciuki.

m.
--
Pozdrawiam,
Marek Bieniek (mbieniek na onet pl)
Zadziwiające jest, że mało dokształcający sie lekarz może praktykować
medycynę, nie dziwi jednak, że robi to źle /Sir William Osler/