On Wed, 3 Apr 2002, Basia wrote:

> Ale czy ciągle branie jest naprawdę konieczne? Mój synek dostaje zamiennie
> Budesonid mite, Cropoz, Berodual w zależności od stopnia nasilenia objawów
> choroby.

to zalezy od stanu obecnej wiedzy i konsensusow. Jesli chodzi o astme
u chorych doroslych (bo wylacznie takich lecze) to sterydy wziewne
wg. aktulanej wiedzy popartej Evidence Based Medicine uwaza sie
za podstawowy lek. Generalnie wiec zaleca sie go do leczenia
ciaglego, pomimo, ze bezposrednio nie rozszerza oskrzeli ale
hamuje odczyn zapalny i zapobiega niekorzystnemu remodelingowi
(czyli zmianie struktury blony miesniowej oskrzela) oskrzeli,
ktory moglby doprowadzic do niedwracalengo skurczu oskrzeli slabo
reagujacego na leki - czyli astmy lekoopornej. Wprowadzenie do
leczenia astmy oskrzelowej sterydow wziewnych i beta mimetykow
o przedluzonym dzialaniu (o ktore takie byly teraz boje i w sumie
tylko salmeterol znalazl sie na liscie refundowanej) spowodowalo
zmiane charakteru tej choroby. Kiedys astma byla ciezka okaleczajaca
mlodych ludzi i prowadzaca do renty choroba obecnie dzieki wprowadzeniu
takiego modelu leczenia stala sie choroba dajaca mozliwosc uzyskania
dobrego komfortu zycia i poprawe stanu. Zadne inne leki nie
spowodowaly w ostatnim czasie tak duzego postepu w leczeniu
Co do leczenia dzieci, ktore jest nieco inne sie nie wypowiadam
bo na tym sie nie znam

P.
----
Piotr Kasztelowicz <P...@a...torun.pl>
[http://www.am.torun.pl/~pekasz]