Data: 2007-10-02 13:13:12
Temat: Re: Chłoniak, ziarnica a sarkoidoza-troche długie
Od: "Krzysztof (Suzuki Kokushu)" <k...@p...onet.pl>
Pokaż wszystkie nagłówki
Łukasz Jesionek pisze:
> oprocz konsultacji hemato-onkologicznej zeby ewentualnie wykluczyc
> chloniaka.Pytam czy istnieja jakies badania ktore mozna wykonac
> prywatnie w jakims dobrym laboratorium aby wykluczyc taka chorobe
Jak powiedziałem: wykluczyć z całą pewnością to nie można. Natomiast
standardem rozpoznawania chłoniaków jest hist-pat z węzła. Tak naprawdę
nie tylko jest to standard, ale niemal jedyne badanie wchodzące w grę.
No jeszcze krew obwodowa może mieć obraz białaczkowy, ale wtedy też
ostatnie słowo należy do oceny trepanobiopsji szpiku.
> czy jesli wykonywalem mediastinoskopie w 2004r. to moj preparat
> pobrany z wezlow jest nadal przechowywany I ewntualnie dostepny dla
> mnie,do konsultacji?
Nie wyobrażam sobie, żeby w jakiejkolwiek pracowni hist-pat
przechowywano preparaty i kostki parafinowe krócej niż 10 lat. A w
poważnej pracowni poważnego Instytutu zapewne trzymają je co najmniej 20
lat albo i dłużej. Możliwość wypożyczenia do konsulacji zależy od
polityki zakładu, ale na ogół jest tak że wystarczy pisemko/skierowanie
od lekarza który zleca konsultację w innym ośrodku. Np. Instytut
Onkologii rutynowo wypożycza zawsze wszystkie badania robione poza ich
pracowniami. A, jeszcze jak się zdecydujesz, to lepiej postaraj się
żebyś nie musiał za konsultację z własnej kieszeni płacić, ze względu na
konieczność licznych odczynów może (choć nie musi) kosztować dobrych
kilkaset złotych. Czasem może być jeszcze ocena molekularna potrzebna, a
to rząd ~1000pln od strzała.
> I czy istnieje mozliwosc tak powolnego rozrostu
> tak gwaltownej choroby nowotworowej jak chloniak.
1) chłoniaki są różne, poprzeczne i podłużne, oops mało agresywne, nawet
nie wymagające leczenia i tak wysoce agresywne, które podwajają masę w
10 dni.
2) pisałeś w 1. liście o 4 coś, sądziłem że w miesiącach, jak widzę
chodzi o lata. Nie jestem hematopatologiem, ale IMVHO przy tak długim
przebiegu chłoniak jest mało prawdopodobny bo agresywny nieleczony już
dawno by się objawił w sposób oczywisty, a indolenty z kolei też by dał
jakieś powiększenie węzłów itp., zresztą te ostatnie prezentują się
zwykle jako zmiana uogólniona, więc w pierwszej histologii by coś wyszło
3) więc myślę, że jest mało prawdopodobne że masz od 3 lat chłoniaka i o
tym nie wiesz.
--
Krzysiek
Wielki krok nastąpił w dniu w którym ludzie, aby lepiej wzajemnie się
dręczyć, postanownili zebrać się w społeczności.
|