Path: news-archive.icm.edu.pl!newsfeed.gazeta.pl!news.onet.pl!newsfeed.neostrada.pl!n
emesis.news.neostrada.pl!atlantis.news.neostrada.pl!news.neostrada.pl!not-for-m
ail
From: "regen" <regen........@.........os.pl>
Newsgroups: pl.sci.medycyna
Subject: Re: Ciecie cesarskie
Date: Fri, 3 Jul 2009 00:01:52 +0200
Organization: TP - http://www.tp.pl/
Lines: 36
Message-ID: <h2jbbb$o04$1@nemesis.news.neostrada.pl>
References: <4a496e76$0$32673$9b4e6d93@newsspool2.arcor-online.net>
<h2fq2e$f0f$1@atlantis.news.neostrada.pl>
NNTP-Posting-Host: clv241.neoplus.adsl.tpnet.pl
Mime-Version: 1.0
Content-Type: text/plain; format=flowed; charset="iso-8859-2"; reply-type=response
Content-Transfer-Encoding: 8bit
X-Trace: nemesis.news.neostrada.pl 1246572715 24580 83.31.123.241 (2 Jul 2009
22:11:55 GMT)
X-Complaints-To: u...@n...neostrada.pl
NNTP-Posting-Date: Thu, 2 Jul 2009 22:11:55 +0000 (UTC)
X-Priority: 3
X-MSMail-Priority: Normal
X-Newsreader: Microsoft Outlook Express 6.00.2900.5512
X-MimeOLE: Produced By Microsoft MimeOLE V6.00.2900.5579
Xref: news-archive.icm.edu.pl pl.sci.medycyna:258254
Ukryj nagłówki
To może tak zbiorczo odpowiem :)
Zwykle sam moment budzenia nie jest przyjemny. W 5 cm tchawicy siedzi rurka
średnicy prawie 1 cm. z uciskającym śluzówkę balonem. Człowiek w związku z
tym nie może mówić, nie może wykrztusić. Zwykle trwa to kilka minut i 90 %
chorych tego nie pamięta. Przy cięciach cesarskich odsetek pamiętających
jest większy - pacjentki nie dostają premedykacji ze środków uspokajających,
bo to wpływałoby na maleństwo. Czasem zdarza się, że sytuacja kiedy
resztkowe działanie leków (szczególnie starszych) zwiotczających utrzymuje
się, a chory jest już przytomny. Podaje się środki odwracające zwiotczenie,
i zwykle nie ma problemu.
Sytuacja, w której po ekstubacji (usunięciu rurki intubacyjnej) dochodzi do
niewydolności oddechowej jest rzadka u doświadczonych anestezjologów, ale
zdarza się. Może to być wpływ leków, niepożądana reakcja na usunięcie
rurki, zachłyśnięcie itd. Czasem w takich sytuacjach konieczna jest
ponowna intubacja chorego. Zdarza się, że bez środków usypiających czy
zwiotczających, bo nie ma na to czasu, a sytuacja grozi śmiercią chorego.
Uszkodzenia zębów mogą się zdarzyć w takich sytuacjach częściej niż zwykle.
Nie wkładano Ci pewnie, Iwono, metalowej rury a metalowy laryngoskop, żeby
potem włożyć rurkę winylową. Pomijając to, że jestem wrogiem palenia, to
anestezjolog zwykle ma założoną maseczkę na twarzy, a chory maskę z tlenem -
nie powinnaś więc czuć papierochów.
Maddy, od tego jest anestezjolog i sprzęt przy chorym ,żeby ocenić
obiektywnie wydolność oddechową. To, co wydaje się zaintubowanemu choremu to
inna sprawa.
Wymioty po zabiegu wiążą sie z wieloma czynnikami. Zależy to od rodzaju
zabiegu, rodzaju znieczulenia i predyspozycji danego chorego.
M.in. z ww względów powinno się stosować znieczulenie regionalne, a nie
ogólne tam, gdzie to jest możliwe, szczególnie przy cięciach cesarskich.
Pozdrawiam-
regen
|