Użytkownik "Kamila" <K...@2...pl> napisał w wiadomości
news:9b6b4s$bb8$1@news.tpi.pl...
>
> > Co sie moglo wydarzyc? Moglaby to byc sprawa choroby podstawowej
(przerzut
> > do kregu)
> ====
> Tak raptem i taki zbieg okoliczności?
> ====
> badz tez powiklanie anestezjologiczne. Pierwsza rzecz jaka
> > przychodzi mi do glowy to bardzo rzadkie powiklanie - krwiak przestrzeni
> > nadoponowej . Rocznie opisuje sie kilkadziesiat przypadkow na swiecie
> > .Często występuje u chorych zażywających niesterydowe leki p-zapalne np.
> > aspiryne lub środki przeciwkrzepliwe (pochodne kumaryny, heparyny) .
> Dlatego
> > tez nie wykonuje się znieczulenia zewnątrzoponowego w ciągu 7 dni od
> > ostaniej porcji aspiryny. Uciskający krwiak w przestrzeni nadoponowej
moze
> > dac objawy jak wyzej. Zwykle w ciagu kilku godzin od wykonania blokady i
w
> > ciagu kilku godzin powinien byc zdiagnozowany (NMR, TK) i
> > odbarczony(laminektomia)neurochirurgicznie. Po kilkunastu godzinach
> > najczesciej jest juz za późno.
> =====
> I co wtedy?
> =====
> > W grę moze wchodzic jeszcze zespół tętnicy rdzeniowej przedniej lub
> > zapalenie pajęczynówki i rdzenia.
> ====
> I co wtedy robić?
> =====
> > Inną sprawą jest mozliwe miejscowe dzialanie sterydow. Mogą one
wywolywac
> > neuropatie (szczegolnie przy podaniu podpajeczo)
> =====
> Czy to w takij sytuacji może przejść z czasem?
> =====
> > Cos wiecej pewnie mozna by powiedziec po zbadaniu chorego i rozmowie z
> > anestezjologiem wykonujacym blokade.
> > Przy kazdym powiklaniu neurologicznym w anestezjologii powinna odbyc sie
> jak
> > najszybciej konsultacja neurologiczna .
> =====
> Blokada była robiona 04.04.2001, a następną wizytę w szpitalu przewidziano
> na 23.04..2001, półtora tygodnia był w szpitalu, ale nie było żadnej
> konsultacji z neurologiem. 23.04 ma być robiona scyntygrafia kręgosłupa i
> rezonans.
> =====
> > To takie pierwsze skojarzenia po przeczytaniu listu.
> >
> > Pozdrawiam
> >
> > regen
>
> Dziękuję Ci bardzo za odpowiedź i życzę zdrowych i spokojnych świąt.
> K.A.

Chorego powinien zobaczyć jak najszybciej neurolog , choć myślę ,że niestety
niewiele w tej chwili da się zrobić. Także neurolog daje wskazania do
wykonania badań obrazowych w trybie pilnym .Zaplanowane badanie NMR powinno
wyjaśnić cęść wątpliwości ale medycyna to nie matematyka i często nie da się
jednoznacznie podać przyczyny uszkodzenia neurologicznego.
Powikłania takie zdarzają się wyjątkowo rzadko przy znieczuleniu przewodowym
.

Pozdrawiam świątecznie

regen