Data: 2001-04-17 22:07:27
Temat: Re: blokada zewnątrzoponowa
Od: "Kamila" <K...@2...pl>
Pokaż wszystkie nagłówki
A jak lekarze nie uznają za stosowne skonsultować tego z neurologiem, bo
przecież gdyby mieli taki zamiar to by to chyba zrobili? Jak ich nakłonić?
A.K.
Użytkownik regen <r...@k...net.pl> w wiadomości do grup dyskusyjnych
napisał:9b7a1v$edq$...@n...tpi.pl...
>
> Użytkownik "Kamila" <K...@2...pl> napisał w wiadomości
> news:9b6b4s$bb8$1@news.tpi.pl...
> >
> > > Co sie moglo wydarzyc? Moglaby to byc sprawa choroby podstawowej
> (przerzut
> > > do kregu)
> > ====
> > Tak raptem i taki zbieg okoliczności?
> > ====
> > badz tez powiklanie anestezjologiczne. Pierwsza rzecz jaka
> > > przychodzi mi do glowy to bardzo rzadkie powiklanie - krwiak
przestrzeni
> > > nadoponowej . Rocznie opisuje sie kilkadziesiat przypadkow na swiecie
> > > .Często występuje u chorych zażywających niesterydowe leki p-zapalne
np.
> > > aspiryne lub środki przeciwkrzepliwe (pochodne kumaryny, heparyny) .
> > Dlatego
> > > tez nie wykonuje się znieczulenia zewnątrzoponowego w ciągu 7 dni od
> > > ostaniej porcji aspiryny. Uciskający krwiak w przestrzeni nadoponowej
> moze
> > > dac objawy jak wyzej. Zwykle w ciagu kilku godzin od wykonania blokady
i
> w
> > > ciagu kilku godzin powinien byc zdiagnozowany (NMR, TK) i
> > > odbarczony(laminektomia)neurochirurgicznie. Po kilkunastu godzinach
> > > najczesciej jest juz za późno.
> > =====
> > I co wtedy?
> > =====
> > > W grę moze wchodzic jeszcze zespół tętnicy rdzeniowej przedniej lub
> > > zapalenie pajęczynówki i rdzenia.
> > ====
> > I co wtedy robić?
> > =====
> > > Inną sprawą jest mozliwe miejscowe dzialanie sterydow. Mogą one
> wywolywac
> > > neuropatie (szczegolnie przy podaniu podpajeczo)
> > =====
> > Czy to w takij sytuacji może przejść z czasem?
> > =====
> > > Cos wiecej pewnie mozna by powiedziec po zbadaniu chorego i rozmowie z
> > > anestezjologiem wykonujacym blokade.
> > > Przy kazdym powiklaniu neurologicznym w anestezjologii powinna odbyc
sie
> > jak
> > > najszybciej konsultacja neurologiczna .
> > =====
> > Blokada była robiona 04.04.2001, a następną wizytę w szpitalu
przewidziano
> > na 23.04..2001, półtora tygodnia był w szpitalu, ale nie było żadnej
> > konsultacji z neurologiem. 23.04 ma być robiona scyntygrafia kręgosłupa
i
> > rezonans.
> > =====
> > > To takie pierwsze skojarzenia po przeczytaniu listu.
> > >
> > > Pozdrawiam
> > >
> > > regen
> >
> > Dziękuję Ci bardzo za odpowiedź i życzę zdrowych i spokojnych świąt.
> > K.A.
>
> Chorego powinien zobaczyć jak najszybciej neurolog , choć myślę ,że
niestety
> niewiele w tej chwili da się zrobić. Także neurolog daje wskazania do
> wykonania badań obrazowych w trybie pilnym .Zaplanowane badanie NMR
powinno
> wyjaśnić cęść wątpliwości ale medycyna to nie matematyka i często nie da
się
> jednoznacznie podać przyczyny uszkodzenia neurologicznego.
> Powikłania takie zdarzają się wyjątkowo rzadko przy znieczuleniu
przewodowym
> .
>
> Pozdrawiam świątecznie
>
> regen
>
>
>
>
>
>
|