On Sat, 19 Jun 2004 16:07:27 +0200, Kamigi wrote:

> Czy do rozpoznania epi sa potrzebne 2 ataki grand mal, czy petit mal tez
> sie zalicza?

"Petit mal" i "grand mal" to nie są dobre terminy:) Zasadniczo są to
pojęcia historyczne, są bardzo nieprecyzyjne i mogą oznaczać bardzo
różne rzeczy. Ponieważ jednak wciąż mówi się o napadach "małych" i
"dużych", najczęściej pod pojęciem "dużych" rozumiejąc napady maksymalne
uogolnione, niezależnie od tego, czy pierwotnie, czy wtórnie, a pod
pojęciem "małych" wszelkie inne napady - na potrzeby tego postu
podtrzymajmy tą konwencję.

Obecnie obowiązujące w neurologii podziały napadów są znacznie bardziej
dokładne i szczegółowe, a rodzajów napadów wyróżnia się znacznie więcej,
niż dwa.

Wracając do tematu: dla rozpoznania padaczki potrzebne są dwa napady
padaczkowe. Koniec. Nieważne, czy są to napady maksymalne uogólnione,
czy częściowe proste, czy częściowe złożone, czy jakiekolwiek inne.
Jeśli pacjent ma napady padaczkowe, to ma padaczkę.

> Czy ataki petit mal sa wystarczajacym dowodem na
> rozpoznanie epi?

Jak najbardziej.

> Czy petit mal mozna uznac za krotka utrate swiadomosci

Myślę, że mogę napisać, że tak, choć pytanie sformułowałeś dość dziwnie.

Uściślając - są napady, które mają postać krótkotrwałych utrat
świadomości.

> oraz czy jesli wystepuje napad typu petit mal, to w pozniejszym okresie
> moze sie to rozwinac, i beda wystepowac napady grand mal.

Jeśłi przyjmiemy, ze pytasz o to, czy napady częściowe mogą przejść w
napady maksymalne uogólnione - to tak, mogą. Może też zdarzyć się, ze u
chorego są i napady "małe" i "duże".

Między innymi dlatego tak ważne jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie
leczenia padaczki - zaraz po ustaleniu rozpoznania. Leczenie
przeciwpadaczkowe nie tylko zmniejsza podatność mózgu na
rozprzestrzenianie się patologicznej aktywności bioelektrycznej, ale i
wpływa na rozwój ogniska padaczkorodnego, co może czasem doprowadzić do
zupełnego ustapienia napadów.

m.
--
Pozdrawiam,
Marek Bieniek (mbieniek na onet pl)
Umieranie człowieka jest większym problemem dla osób pozostających
przy życiu, niż dla niego samego. /Tomasz Mann/