> To nie jest tak, (jak sobie myslisz zapewne), że sądze iż grupa dyskusyjna
> zastąpi mi lekarza.

Ja nic nie myślę, chociaż faktycznie, zdążyłem się przekonać, że wiele osób
przecenia możliwości grup dyskusyjnych.


Pracuję z lekarzami (sama jestem biologiem)i
> konsultowałam te wyniki z trzema lakarzami, lecz nie uzyskałam żadnej
> konkretnej odpowiedzi.

Skoro lekarz, widząc Ciebie i mając wszystkie wyniki, nie powiedział nic
konkretnego, to szansa, że grupa wyjaśni sprawę jest niewielka.



>Mam przed oczami ludzi przychodzących na
> ERCP...ok, moze przesadzam trochę...

ERCP to nic strasznego. Zwykłe badanie radiologiczne z kontrastem. W Twoim
przypadku raczej Ci to nie grozi.


Powiem tak: Faktycznie, skoro wyczerpałaś już tyle możliwości, to
poszukiwanie rzadszych przyczyn jest uzasadnione.
Jeśli nawet masz zespół Gilberta, to:
1. CHOROBA NIE MA ABSOLUTNIE ŻADNEGO WPŁYWU NA DŁUGOŚĆ ŻYCIA.
2. NIE JEST ZWIĄZANA Z ABSOLUTNIE ŻADNYM RYZYKIEM ZACHOROWANIA NA COKOLWIEK,
USZKODZENIA JAKICHKOLWIEK NARZĄDÓW ITP.
3. CHOROBA MOŻE BYĆ PRAKTYCZNIE TRAKTOWANA JAK DEFEKT KOSMETYCZNY. ŻÓŁTACZKA
W ZESPOLE GILBERTA PO PROSTU JEST I NIE NIESIE ZE SOBĄ ABSOLUTNIE ŻADNYCH
KONSEKWENCJI DLA ZDROWIA.

Jedyne, na co musisz zwrócić uwagę, to ostrożność przy zażywaniu niektórych
leków z uwagi na TEORETYCZNĄ możliwość zwiększonej wrażliwości na działania
toksyczne. Dotyczy to m.in. Paracetamolu. O szczegóły pytaj lekarza przy
okazji zapisywania leku.

Jeśli chcesz szukać w kierunku zespołu Gilberta, to powinnaś najpierw:

1. Zrobić badanie krwi, KONIECZNIE z określeniem odsetka retikulocytów.
Prawidłowe wyniki praktycznie wykluczają hemolizę.

2. Oznaczyć poziom LDH we krwi - prawidłowy wynik przemawia przeciwko
hemolizie.

3. Oznaczyć AlAT i AspAT - dla wykluczenia uszkodzenia wątroby - w zespole
Gilberta nie ma takiego uszkodzenia!! (o ile nie wystąpiło z innych,
niezależnych przyczyn).

4. Oznaczyć poziom bilirubiny, następnie głodować przez jedną dobę i
ponownie oznaczyć bilirubinę. - w zespole Gilberta obserwuje się wtedy ok.
dwukrotny wzrost poziomu bilirubiny, który wraca do poprzednich wartości po
24h od zakończenia głodówki.

Prawidłowe wyniki w punkcie 1-3 i dodatni test w punkcie 4 pozwala na
rozpoznanie zespołu Gilberta. Możliwe są też inne testy (z fenobarbitalem,
kwasem nikotynowym i inne), ale to już rzecz lekarza.

Pozdrawiam
Piotr