Hej,

Użytkownik "magnezytka" <a...@k...net.pl> napisał w wiadomości
news:abg3sv$rkc$1@news.onet.pl...
> Każdy ból głowy jest inny i u każdego przebiega inaczej,nawet migrenowe
bóle
> głowy są różne u innych osób .W przypadku guzów brak jest definicji
> dotyczącej odczuwalności bólów i ich schematyzacji ,jest to kwestia
> indywidualna (i do końca nie zbadana).wiele zależy również od lokalizacji
> guza.Rozrost niektórych guzów przebiega również bezobjawowo.Nie chcę tu
> diagnozować -absolutnie.I jak napisałam wczaśniej "ABY WYKLUCZYĆ PATOLOGIE
> OUN" i dalej szukać przyczyny bólu należy zrobić tomografię .Wydaje mi się
> to najrozsądniejsze ,a człowiek będzie spokojniejszy.

Wszystko to prawda. Klopot w tym, ze - jak juz wczesniej pisalem, tez w
kontekscie zalecania badan obrazowych w ciemno - w przypadku klinicznie
pewnego rozpoznania konkretnego zespolu bolu glowy - wykonanie TK moze
czasem przyniesc wiecej szkody, niz pozytku. Na przyklad - jak mawia
profesor Prusinski - pacjent z klinicznie pewna, typowa migrena, wrecz nie
powinien miec wykonanego CT, poniewaz u czesci populacji opisuje sie w OUN
klinicznie nieme, 'niewinne' zmiany typu ziarnistosci pajeczynowki, czy tez
jamy Vergi, ktore nie maja zadnego znaczenia patologicznego, ale pacjent z
migrena ma wtedy potwierdzenie ciezkiej organicznej choroby i staje sie
inwalida (na podlozu czynnosciowym), a nawet bywa, ze probuje sie operowac.
Nie przekladam tego w prostej liniii na wszystkie bole glowy, ani na ten
konkretny przypadek, ale idac tropem twoich koncepcji - u kazdego chorego,
ktorego boli glowa powinno sie robic TK, ABY WYKLUCZYC PATOLOGIE OUN. Do
badania obrazowego powinny byc wskazania, a wskazania - choc plynne
czasami - ustala lekarz po zbadaniu chorego i mozesz mi wierzyc, ze w 90%
przypadkow wskazan do obrazowania nie ma. Do tego okolo 20% badan obrazowych
(w zasadzie strzelam, ale wydaje mi sie, ze kiedys czytalem taka
publikacje...) jest 'ujemnych' - czyli bada sie 'zdrowego'. Oczywiscie moze
sie zdarzyc, ze lekarz przeoczy patologie, ale nie znaczy to w zadnym
wypadku, ze trzeba obrazowac wszystkich.
Piszesz, ze "rozrost niektorych guzow [...] przebiega bezobjawowo" - na
litosc boska, czy to znaczy, ze chciala byc robic TK kazdemu? Tak jak kiedys
maloobrazkowe RTG pluc?... Bardzo prosze, miej troszke wiecej zaufania do
lekarzy...

Pozdrawiam

m.