problem z zasilkiem pielegnacyjnym

Liczba wypowiedzi w tym wątku: 6

1. Data: 2002-02-27 21:03:17

Temat: problem z zasilkiem pielegnacyjnym
Od: "grzess" <k...@w...pl> szukaj wiadomości tego autora

witam

w mysl znowelizowanej ustawy o zasilkach pielegnacyjnych, zasilek ten
przysluguje po orzeczeniu lekarza orzecznika (spelniajac tez inne wymogi),
jednak gdy zaswiadczenie upowazniajace do uzyskania tegoz zasilku (druk
mz/l-1b) zostalo wystawione w roku ubieglym, zasilek pielegnacyjny
przyznawany jest na okres na jaki owe zaswiadczenie lekarskie zostalo
wystawione, nie dluzej jednak niz do grudnia 2002 roku
takie tez zaswiadczenie posiadam, wystawione z data 7 grudnia 2001 roku
dzis otrzymalem odmowna decyzje z zus o przyznanie zasilku pielegnacyjnego
a uzasadnienie brzmi:
"Podstawa do przyznania zasilku pielegnacyjnego przyslugujacego dziecku
stanowi zaswiadczenie lekarskie wystawione przez lekarza niepublicznego
zakladu opieki zdrowotnej, jezeli Kasa Chorych zawarla z tym zakladem opieki
zdrowotnej umowe na udzielanie swiadczen zdrowotnych.
Z informacji otrzymanej ze Slaskiej Kasy Chorych do chwili obecnej Osrodek
Rehabilitacyjno-Edukacyjno-Wychowawczy im. dr.M.Trzcinskiej-Fajfrowskiej w
Katowicach nie zawarl z Kasa Chorych takiej umowy, w zwiazku z czym zasilek
pielegnacyjny na podstawie przedlozonego zaswiadczenia nie przysluguje"

i teraz zastanawiam sie czy chodzi im o rok ubiegly czy tez o obecny
zakladajac ze faktycznie takiego kontraktu nie ma, a prawdopodobnie byl, bo
i jakim cudem rehabilitowalismy tam nieodplatnie syna w roku ubieglym...idac
tym tokiem myslenia zastanawiam sie skad ja mialem w grudniu wiedziec ze na
nowy rok kontraktu takiego nie podpisza?
prosze grupowiczow o tekst ustawy w ktorej jest zapis ze zaswiadczenie moze
wystawic tylko lekarz z osrodka ktory ma podpisana umowe z kasa chorych
a tak na marginesie...nie wierze aby w/w osrodek takiej umowy nie podpisal
prosze o rade czy zus postepuje zgodnie z prawem i jak to zalatwic...mam juz
dosc ciaglego donoszenia zaswiadczen

pozdrawiam

grzess

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

Zobacz także

2. Data: 2002-03-01 17:56:50

Temat: Re: problem z zasilkiem pielegnacyjnym
Od: "Pearl" <p...@p...onet.pl> szukaj wiadomości tego autora

"grzess" <k...@w...pl> w news:a5jhpo$8e0$1@news.tpi.pl...

Witam!

Artykuł z Gazety Prawnej:
http://www.gp.infor.pl/online/artykul.html?id_gpol=2
142 (co do adresu nie
jestem pewien)

"Zasiłki pielęgnacyjne trudniej dostępne
Nie tylko zaświadczenie, potrzebne orzeczenie

Z telefonów do redakcji wynika, że wielu rodziców nadal nie wie, na jakich
zasadach są obecnie przyznawane zasiłki pielęgnacyjne. Nowe przepisy
obowiązują od 1 stycznia 2002 r.

Zgodnie z nimi zasiłki pielęgnacyjne dla osób, które nie ukończyły 16 lat,
przyznawane są nie, jak dotychczas, na podstawie zaświadczenia lekarza
powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, ale wyłącznie na podstawie
orzeczenia o niepełnosprawności wydanego przez powiatowy zespół orzekający o
stopniu niepełnosprawności. Stanowią o tym znowelizowane przepisy ustawy z
dnia 1 grudnia 1994 r. o zasiłkach rodzinnych, pielęgnacyjnych i
wychowawczych oraz ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji
zawodowej i społecznej oraz o zatrudnianiu osób niepełnosprawnych.

Z wyjaśnień uzyskanych w Ministerstwie Pracy i Polityki Społecznej wynika,
że wszystkie zaświadczenia lekarskie stanowiące podstawę do ustalenia prawa
do zasiłku pielęgnacyjnego dla osób do lat 16, wydane do 31 grudnia 2001 r.,
zachowują ważność do upływu okresu, na który zostały wydane.

Zasada ta ma również zastosowanie do zaświadczeń wydanych przed 1 stycznia
2002 r. w przypadku, gdy na ich podstawie zasiłek pielęgnacyjny
przysługiwałby od 1 stycznia 2002 r.

Jeżeli natomiast zaświadczenie lekarskie wydane zostało w 2001 r. (np. w
grudniu) z ustalonym okresem ważności na 2002 r. (np. do maja), wówczas
prawo do zasiłku za miesiąc, po którym zaświadczenie straciło ważność (tj. w
czerwcu), ustalane jest na podstawie orzeczenia o niepełnosprawności.

W celu uzyskania orzeczenia o niepełnosprawności należy:

- wypełnić wniosek o ustalenie niepełnosprawności dziecka w powiatowym
zespole do spraw orzekania o stopniu niepełnosprawności,

- dołączyć do wniosku posiadaną dokumentację medyczną dziecka.

Zasiłek pielęgnacyjny przysługuje za miesiąc, w którym złożono wniosek do
zespołu orzekającego. Zespoły orzekające o niepełnosprawności poinformowano
o tym, że nie mogą odsyłać wniosków złożonych po 1 stycznia 2002 r. i są
zobowiązane do orzekania także o niepełnosprawności dzieci.

Marzena Jurczewska"

--
Pozdrawiam.
Perła
____________________________________________________
____________________
Rozpasanie i hulaszczy tryb życia emerytów i rencistów rujnują budżet RP.
(C) Pearl

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

3. Data: 2002-03-01 19:02:12

Temat: Re: problem z zasilkiem pielegnacyjnym
Od: "grzess" <k...@w...pl> szukaj wiadomości tego autora

wszystko dla mnie jasne, ale...zaswiadczenie lakarza wystawiono dnia
7.12.2001, zas okres na ktory lekarz wnioskowal o zasilek pielegnacyjny to
styczen-grudzien 2002r.
zus twierdzi ze lekarz wydal bezprawnie takie zaswiadczenie poniewaz nie
mial pewnosci ze slaska kasa chorych podpisze kontrakt w roku 2002 z
placowka w ktorej pracuje lekarz wystawiajacy to zaswiadczenie
mimo iz przez caly 2001 rok, jak i teraz, tj w 2002 roku kontrakt ze slaska
kasa chorych byl podpisany (pani z zus twierdzi ze nie, co mija sie z
prawda, sprawdzalem w skch jak i w osrodku) to jednak zus ustaje przy swoim
mowiac ze zaswiadczenie zostalo wystawione bezprawnie, poniewaz lekarz nie
mogl wnioskowac o zasilek pielegnacyjny na okres kiedy takowy kontrakt nie
jest podpisany, a kontrakty podpisuje sie w styczniu
troche to zawile i napewno bez sensu ale chodzi o to ze lekarz wiedzac ze
kontrakt konczy sie z koncem grudnia nie mial prawa wystawiac zaswiadczenia
na okres styczen-grudzien 2002 roku
i co ja mam z tym zusem zrobic?

pozdrawiam

grzess

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

4. Data: 2002-03-02 06:00:03

Temat: Re: problem z zasilkiem pielegnacyjnym
Od: "Pearl" <p...@p...onet.pl> szukaj wiadomości tego autora

"grzess" <k...@w...pl> w news:a5jhpo$8e0$1@news.tpi.pl...

Może tu?

ORZEKANIE o NIEPELNOSPRAWNOSCI - m.in.
od 1 stycznia 2002 r. o zaliczeniu dziecka (do 16 roku
zycia) do osob niepelnosprawnych orzeka powiatowy
zespol ds orzekania o stopniu niepelnosprawnosci -
dotad ...
http://www.spes.org.pl/prawa06.htm

--
Pozdrawiam.
Perła
____________________________________________________
____________________
Rozpasanie i hulaszczy tryb życia emerytów i rencistów rujnują budżet RP.
(C) Pearl

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

5. Data: 2002-03-02 09:33:30

Temat: Re: problem z zasilkiem pielegnacyjnym
Od: "grzess" <k...@w...pl> szukaj wiadomości tego autora

jako ze zaswiadczenie lekarskie wystawiono w ubieglym roku to zasilek
przyznany bedzie na starych zasadach (druk mzl/1b)
taka informacje otrzymalem w zus gdy chcialem wniosek do lekarza orzecznika
jak teraz widac ani stare, ani nowe zasady mnie nie dotycza

grzess

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

6. Data: 2002-03-03 05:57:14

Temat: Re: problem z zasiłkiem pielęgnacyjnym
Od: "Pearl" <p...@p...onet.pl> szukaj wiadomości tego autora

"grzess" <k...@w...pl> w news:a5ojes$omb$1@news.tpi.pl... pisze tak:
> wszystko dla mnie jasne, ale...zaswiadczenie lakarza wystawiono dnia
> 7.12.2001, zas okres na ktory lekarz wnioskowal o zasilek pielegnacyjny to
> styczen-grudzien 2002r.
> zus twierdzi ze lekarz wydal bezprawnie takie zaswiadczenie poniewaz nie
> mial pewnosci ze slaska kasa chorych podpisze kontrakt w roku 2002 z
> placowka w ktorej pracuje lekarz wystawiajacy to zaswiadczenie
> mimo iz przez caly 2001 rok, jak i teraz, tj w 2002 roku kontrakt ze
> slaska kasa chorych byl podpisany (pani z zus twierdzi ze nie, co mija
> sie z prawda, sprawdzalem w skch jak i w osrodku) to jednak zus ustaje
> przy swoim mowiac ze zaswiadczenie zostalo wystawione bezprawnie, poniewaz
> lekarz nie mogl wnioskowac o zasilek pielegnacyjny na okres kiedy takowy
> kontrakt nie jest podpisany, a kontrakty podpisuje sie w styczniu
> troche to zawile i napewno bez sensu ale chodzi o to ze lekarz wiedzac ze
> kontrakt konczy sie z koncem grudnia nie mial prawa wystawiac
> zaswiadczenia na okres styczen-grudzien 2002 roku
> i co ja mam z tym zusem zrobic?

Witam!

Wydaje mi się, że jeżeli w roku 2001 Ośrodek
Rehabilitacyjno-Edukacyjno-Wychowawczy w Katowicach miał umowę z KCh, to
lekarz miał jak najbardziej prawo wystawić zaświadczenie.

Spróbuj powołać się na ten artykuł, który Ci podałem:
"Z wyjaśnień uzyskanych w Ministerstwie Pracy i Polityki Społecznej wynika,
że wszystkie zaświadczenia lekarskie stanowiące podstawę do ustalenia prawa
do zasiłku pielęgnacyjnego dla osób do lat 16, wydane do 31 grudnia 2001 r.,
zachowują ważność do upływu okresu, na który zostały wydane. Zasada ta ma
również zastosowanie do zaświadczeń wydanych przed 1 stycznia 2002 r. w
przypadku, gdy na ich podstawie zasiłek pielęgnacyjny przysługiwałby od 1
stycznia 2002 r."

Nawet w tej nowej ustawie jest napisane:
"Zaświadczenia lekarskie stanowiące podstawę do ustalenia prawa do zasiłku
pielęgnacyjnego (które dotąd pełniły rolę dokumentu potwierdzającego status
dziecka niepełnosprawnego) zachowują ważność do upływu okresu na jaki
zostały wydane."

Ale powróćmy do Twojego zasadniczego pytania, bo prawdę mówiąc zaczynam się
gubić w tych ustawach i nieskończonej ilości poprawek do nich.

> prosze grupowiczow o tekst ustawy w ktorej jest zapis
> ze zaswiadczenie moze wystawic tylko lekarz z osrodka
> ktory ma podpisana umowe z kasa chorych

Wychodzi na to, że tak chyba jest jak napisałeś.

USTAWA
z dnia 6 lutego 1997 r.
o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym.
(Dz. U. Nr 28, poz. 153)
Rozdział 1
Przepisy ogólne

Art.7. Ilekroć w ustawie jest mowa o:
9) lekarzu ubezpieczenia zdrowotnego - rozumie się przez to lekarza zakładu
opieki zdrowotnej lub lekarza wykonującego zawód poza zakładem opieki
zdrowotnej, z którym to zakładem bądź lekarzem zawarto umowę o udzielanie
ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej lub specjalistycznej opieki
zdrowotnej.

Już na zakończenie. Myślę, że najszybciej sprawę załatwisz zgłaszając się z
problemem do powiatowego zespołu do spraw orzekania o stopniu
niepełnosprawności. Oni mają zalecenia, żeby zeszłoroczne sprawy załatwiać
od ręki. Wtedy ZUS nie będzie Ci podskakiwał.

--
Pozdrawiam.
Perła
____________________________________________________
____________________
Rozpasanie i hulaszczy tryb życia emerytów i rencistów rujnują budżet RP.
(C) Pearl