wstrzas anafilaktyczny

Liczba wypowiedzi w tym wątku: 27

1. Data: 2004-12-10 22:53:35

Temat: wstrzas anafilaktyczny
Od: "Marcin" <c...@p...pl> szukaj wiadomości tego autora

pytanie do fachowcow:
co nalezy podac i ile w przypadku wystapienia takiego wstrzasu ?
wg moich informacji adrenalina (?) czytalem ze najlepiej w udo, domiesniowo
(?)
prosze o sprostowanie bo nie moge miec watpliwosci !

Marcin

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

Zobacz także

2. Data: 2004-12-10 23:46:17

Temat: Re: wstrzas anafilaktyczny
Od: "Marcin M." <mm@CUT_IT_OUTbajkowe.net> szukaj wiadomości tego autora

On 2004-12-10 23:53, Marcin wrote:
> pytanie do fachowcow:
> co nalezy podac i ile w przypadku wystapienia takiego wstrzasu ?
> wg moich informacji adrenalina (?) czytalem ze najlepiej w udo, domiesniowo
> (?)
> prosze o sprostowanie bo nie moge miec watpliwosci !

http://www.google.com/search?&q=anaphylaxis+treatmen
t

pozdr.

--
[ Marcin M. ][ JID: marcinm(at)jabber.org ]

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

3. Data: 2004-12-11 08:32:46

Temat: Re: wstrzas anafilaktyczny
Od: "Marcin" <c...@p...pl> szukaj wiadomości tego autora

> pytanie do fachowcow:
>> co nalezy podac i ile w przypadku wystapienia takiego wstrzasu ?
>> wg moich informacji adrenalina (?) czytalem ze najlepiej w udo,
>> domiesniowo (?)
>> prosze o sprostowanie bo nie moge miec watpliwosci !
>
> http://www.google.com/search?&q=anaphylaxis+treatmen
t
>

z tego jasno wynika ze jednak adrenalina jest podstawowym srodkiem !
domiesniowo.
wiec czemu ludzie (niektorzy) w szpitalach (w tym anestozjolodzy) mowia ze
hydrokortyzon + leki antyhistaminowe ?

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

4. Data: 2004-12-11 12:52:44

Temat: Re: wstrzas anafilaktyczny
Od: Josef Morko <j...@g...net> szukaj wiadomości tego autora

On Sat, 11 Dec 2004 09:32:46 +0100, "Marcin" <c...@p...pl> wrote:

>> pytanie do fachowcow:
>>> co nalezy podac i ile w przypadku wystapienia takiego wstrzasu ?
>>> wg moich informacji adrenalina (?) czytalem ze najlepiej w udo,
>>> domiesniowo (?)
>>> prosze o sprostowanie bo nie moge miec watpliwosci !
>>
>> http://www.google.com/search?&q=anaphylaxis+treatmen
t
>>
>
>z tego jasno wynika ze jednak adrenalina jest podstawowym srodkiem !
>domiesniowo.
>wiec czemu ludzie (niektorzy) w szpitalach (w tym anestozjolodzy) mowia ze
>hydrokortyzon + leki antyhistaminowe ?
>

Anestezjolodzy maja racje. Adrenalina jest lekiem pierwszego rzutu
(dziala najszybciej), dlatego podaje sie ja najpierw. Najlepiej
dozylnie, bo we wstrzasie miesnie moga byc niedostatecznie ukrwione
(organizm skierowuje krew do najwazniejszych zyciowo narzadow) => moze
wystapic opoznione wchlanianie lekow. Po pierwszej pomocy z adrenalina
podaje sie takze dozylnie leki antyhistaminowe i wysoko dawkowany
hydrocortison (albo jego syntetyczne pochodne), ktore blokuja reakcje
uczuleniowa. Dodatkowo plyny w duzych ilosciach, tlen, w razie
potrzeby srodki podtrzymujace krazenie oraz oddech kontrolowany.

Pozdrawiam

Waldek

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

5. Data: 2004-12-11 16:32:40

Temat: Re: wstrzas anafilaktyczny
Od: "Marcin" <c...@p...pl> szukaj wiadomości tego autora

>>> http://www.google.com/search?&q=anaphylaxis+treatmen
t
>>>
>>
>>z tego jasno wynika ze jednak adrenalina jest podstawowym srodkiem !
>>domiesniowo.
>>wiec czemu ludzie (niektorzy) w szpitalach (w tym anestozjolodzy) mowia ze
>>hydrokortyzon + leki antyhistaminowe ?
>>
>
> Anestezjolodzy maja racje. Adrenalina jest lekiem pierwszego rzutu
> (dziala najszybciej), dlatego podaje sie ja najpierw. Najlepiej
> dozylnie, bo we wstrzasie miesnie moga byc niedostatecznie ukrwione
> (organizm skierowuje krew do najwazniejszych zyciowo narzadow) => moze
> wystapic opoznione wchlanianie lekow. Po pierwszej pomocy z adrenalina
> podaje sie takze dozylnie leki antyhistaminowe i wysoko dawkowany
> hydrocortison (albo jego syntetyczne pochodne), ktore blokuja reakcje
> uczuleniowa. Dodatkowo plyny w duzych ilosciach, tlen, w razie
> potrzeby srodki podtrzymujace krazenie oraz oddech kontrolowany.
>

piszesz ze najlepiej adrenaline dozylnie ? hmm, wiec czemu w najnowszych
opisach pisza ze domiesniowo ?
Jasno czytalem ze najlepiej w udo ?
Zastanawiam sie nad schematem postepowania, powiedzmy ze dorosly czlowiek
dostaje wstrzasu
anafilaktycznego, co nalezy krok po kroku zrobic ?
Czy prawidlowe bedzie : 1. adrenalina domiesniowo (0,5 ampulki)
2. hydrokortyzon 200mg dozylnie

Jezeli ktos ma jakies praktyczne doswiadczenie bede wdzieczny za
wyjasnienie.

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

6. Data: 2004-12-11 20:50:45

Temat: Re: wstrzas anafilaktyczny
Od: "katanka" <c...@p...onet.pl> szukaj wiadomości tego autora

(...)
> prosze o sprostowanie bo nie moge miec watpliwosci !

Nie jestem lekarzem, ale mogę Ci odpowiedzieć na własnym przykładzie.
Wstrząsów anafilaktycznych doświadczyłam bardzo dużo razy. Była to reakcja
uczuleniowa przede wszytkim na leki przeciwbólowe. Nierzadko przyczyna była
niejednoznaczna, lekarze przypuszczali uczulenie na tle nerwicowym. Czasem
były objawy anafilaktyczne (wysypka, odczyn quinkego, opuchlizna krtani i
ciężkość w oddychaniu) bez podania leku. Na pierwszej wizycie podano mi
hydrokortyzon 200mg dożylnie. Przy nastepnych przypadkach dostałam to samo i
phenazolinę domięsniowo.Później znów hydrokortyzon, po którym mnie ratowano
fenikortem bo sytuacja po podaniu się pogorszyła. Lekarz alergolog w tak
niebezpiecznej sytuacji podał mi żebym brała encorton (10 tabletek na raz).
Wziełam 1 tabletkę i znów się pogorszyło, A co by było gdybym wzięła 10?
Strach pomyśleć. Lekarz przy następnych wizytach przepisywał mi następne
leki. Między innymi Dexaven. Po którym po trzecim wstrząsie znów pojawiło
się pogorszenie. Lekarz zwątpił i ja też zwątpiłam. W końcu lekarz
wewnętrzny przepisał mi FAST JET - andrenalina w ampułko - strzykawce. Drogi
lek. Nie wykypiłam go nie ze wzgledu na cenę, ale bałam się czy to mnie
uratuje przed uduszeniem. Bałam się pogorszenia stanu, szczególnie, ze mam
go sobie sama podać własnie domięśniowo. W końcu już kilka razy przebywając
na pogotowiu czy szpitalu podczas wstrzasu odmawiałam jakich kolwiek leków
tylko prosiłam o podanie pierwsze wapna dożylnie - szybsze działanie. Czułam
poprawę. I tego się trzymam jak na razie bo pomaga. Ostatnio nie miałam bo
unikam leków i stresów ze wzgledu na ciąże.
Ale to tylko mój przypadek. Przepraszam za dłużyzne.

> Marcin
>
katanka i przyszłe maleństwo :-)

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

7. Data: 2004-12-11 21:13:46

Temat: Re: wstrzas anafilaktyczny
Od: "Marcin" <c...@p...pl> szukaj wiadomości tego autora

>
> Nie jestem lekarzem, ale mogę Ci odpowiedzieć na własnym przykładzie.
> Wstrząsów anafilaktycznych doświadczyłam bardzo dużo razy. Była to reakcja
> uczuleniowa przede wszytkim na leki przeciwbólowe. Nierzadko przyczyna
> była
> niejednoznaczna, lekarze przypuszczali uczulenie na tle nerwicowym. Czasem
> były objawy anafilaktyczne (wysypka, odczyn quinkego, opuchlizna krtani i
> ciężkość w oddychaniu) bez podania leku. Na pierwszej wizycie podano mi
> hydrokortyzon 200mg dożylnie. Przy nastepnych przypadkach dostałam to samo
> i
> phenazolinę domięsniowo.Później znów hydrokortyzon, po którym mnie
> ratowano
> fenikortem bo sytuacja po podaniu się pogorszyła. Lekarz alergolog w tak
> niebezpiecznej sytuacji podał mi żebym brała encorton (10 tabletek na
> raz).
> Wziełam 1 tabletkę i znów się pogorszyło, A co by było gdybym wzięła 10?
> Strach pomyśleć. Lekarz przy następnych wizytach przepisywał mi następne
> leki. Między innymi Dexaven. Po którym po trzecim wstrząsie znów pojawiło
> się pogorszenie. Lekarz zwątpił i ja też zwątpiłam. W końcu lekarz
> wewnętrzny przepisał mi FAST JET - andrenalina w ampułko - strzykawce.
> Drogi
> lek. Nie wykypiłam go nie ze wzgledu na cenę, ale bałam się czy to mnie
> uratuje przed uduszeniem. Bałam się pogorszenia stanu, szczególnie, ze mam
> go sobie sama podać własnie domięśniowo. W końcu już kilka razy
> przebywając
> na pogotowiu czy szpitalu podczas wstrzasu odmawiałam jakich kolwiek leków
> tylko prosiłam o podanie pierwsze wapna dożylnie - szybsze działanie.
> Czułam
> poprawę. I tego się trzymam jak na razie bo pomaga. Ostatnio nie miałam bo
> unikam leków i stresów ze wzgledu na ciąże.
> Ale to tylko mój przypadek. Przepraszam za dłużyzne.
>

dzieki ! twoja opowesc daje do myslenia !
z moich informacji wynika ze lekiem pierwszego rzutu w przypadku takiego
wstrzasu jest ADRENALINA !
i to podana domiesniowo (wlasnie w udo jak FAST JET)
powiem wiecej, znam pania profesor z immunologii ktora jest uczulona na jad
pszczol i ona nosi w torebce
wlasnie Fast Jet na wszelki wypadek (zawsze !!!)
No ale rodzi sie wiec pytanie, czemu lekarze z mojego "otoczenia" oraz
wspomniani w powyzszym przypadku
dawali najpierw hydrokortyzon (lub deksawen) ??? Dlaczego nie zaaplikowali
od razu adrenaliny ?

Mam nadzieje ze ktos znajacy sie na rzeczy wyjasni sprawe.

Marcin

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

8. Data: 2004-12-11 21:43:00

Temat: Re: wstrzas anafilaktyczny
Od: Sealet <s...@o...pl> szukaj wiadomości tego autora

Marcin napisał(a):
> pytanie do fachowcow:
> co nalezy podac i ile w przypadku wystapienia takiego wstrzasu ?
> wg moich informacji adrenalina (?) czytalem ze najlepiej w udo, domiesniowo
> (?)
> prosze o sprostowanie bo nie moge miec watpliwosci !
>
> Marcin
>

Książkowo( III tom Interny Kokota 2002) ;) :
1) Jeżeli jest zarzymanie czyności serca - reanimacja
2) Rutynowe leczenie przeciwwstrząsowe / tlen, dekstran 40 000, 0,9%NaCl
+ wodoroweglan sodu/
3)Lekiem z wyboru jest epinefryna (adrenalina) - 1mg w 10ml 0,9%NaCl;
podawać o,5ml pulsy co 5-10min. pod kontrolą ciśnienia, dożylnie.
4) jeśli nieefektywne podać dożylnie hydrokortyzon (100-200mg),
aminofiline(0,2g)i difenhydramine (50-100mg) lub inny bloker
histaminowy; ewentualnie inhalacje z betamimetykami
5)w nasilonym obrzęku krtani może byc potrzeba wykonania tracheostomii i
miejscowego podania betamimetyków

Tyle teoria, jak w rzeczywistosci ma sie do tego klinika - niech
wypowie sie lekarz praktykujacy ;)

pzdrv

Sealet

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

9. Data: 2004-12-11 21:53:23

Temat: Re: wstrzas anafilaktyczny
Od: "katanka" <c...@p...onet.pl> szukaj wiadomości tego autora

> 4) jeśli nieefektywne podać dożylnie hydrokortyzon (100-200mg),
> aminofiline(0,2g)

A no właśnie aminofilina. Trochę zboczę z tematu, ale zaintrygowało mnie
takie coś. Też raz mi ją podano, z czymś jeszcze, być może to było tylko
wapno. Ale efektem ubocznym po 10 minutach był napad śmiechu, taki szczery
śmiech, zaraz potem płacz i znów śmiech. Wyszłam na pogotowiu na nienormalną
wobec pacjentów. Jeszcze przy tym mówiłam, ze to nie ja się śmieję tylko mój
organizm, bo tak właśnie czułam. Czy takie właśnie działanie ma aminofilina?

katanka

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

10. Data: 2004-12-12 09:38:33

Temat: Re: wstrzas anafilaktyczny
Od: "Izabela" <i...@i...pl> szukaj wiadomości tego autora

Użytkownik "Sealet" <s...@o...pl> napisał w wiadomości
news:cpfprr$brn$1@nemesis.news.tpi.pl...
> Marcin napisał(a):
> > pytanie do fachowcow:
> > co nalezy podac i ile w przypadku wystapienia takiego wstrzasu ?
> > wg moich informacji adrenalina (?) czytalem ze najlepiej w udo,
domiesniowo
> > (?)
> > prosze o sprostowanie bo nie moge miec watpliwosci !
> >
> > Marcin
> >
>
> Książkowo( III tom Interny Kokota 2002) ;) :
> 1) Jeżeli jest zarzymanie czyności serca - reanimacja
> 2) Rutynowe leczenie przeciwwstrząsowe / tlen, dekstran 40 000, 0,9%NaCl
> + wodoroweglan sodu/
> 3)Lekiem z wyboru jest epinefryna (adrenalina) - 1mg w 10ml 0,9%NaCl;
> podawać o,5ml pulsy co 5-10min. pod kontrolą ciśnienia, dożylnie.
> 4) jeśli nieefektywne podać dożylnie hydrokortyzon (100-200mg),
> aminofiline(0,2g)i difenhydramine (50-100mg) lub inny bloker
> histaminowy; ewentualnie inhalacje z betamimetykami
> 5)w nasilonym obrzęku krtani może byc potrzeba wykonania tracheostomii i
> miejscowego podania betamimetyków

Bardzo stara ksiązka mamy przecież prawie 2005 rok. A tak naprawdę kolega
pytała o wstrząs anfilaktyczny!!!!!!!!

Izabela