U pewnego znanego mi pacjenta wystapila stopa cukrzycowa jako powiklanie
cukrzycy typu II. Cukrzyca jak i inne schorzenia dotychczas w zaden sposob
nie leczone. Pacjent w wieku podeszlym, wieloletnie nadcisnienie tetnicze w
wywiadzie. Lekarz pierwszego kontaktu zapisal obok innych takie oto dwa
preparaty: Prestarium i Spironol. Nie oznaczono ani poziomu kreatyniny, ani
potasu.
Zalecilem natychmiastowe odstawienie Spironolu...
Wydaje mi sie, ze laczenie lekow tych dwoch grup to blad wrecz
podrecznikowy - w dodatku w cukrzycy spironolakton nie jest zalecany. Tym
niemniej prosilbym o opinie Kolegow praktykow - co Wy o tym sadzicie?...
Odstawic od razu, czy przejsc sie porozmawiac z lekarzem?..
BTW: pacjent odwiedzil pozniej dwoch roznych chirurgow, zaden nie skorygowal
leczenia, tyle ze dopisali pare innych lekow do listy - m.in. Pentohexal i
Sadamin, oba wazodylatatory, tez przy okazji obnizajace cisnienie...

Jakie dalsze postepowanie? Osobiscie proponowalem, zeby zalatwic miejsce na
internie dla wyrownania cukrzycy i cisnienia - chory odmawia zgody na
hospitalizacje.
Czuje, ze to sie za pol roku skonczy amputacja i nie bardzo wiem, jak tego
uniknac...

pozdrawiam
--
Wojtek 'Ender' Chmielnicki

"Słowo wpada w morze słów jak kamień w wodę,
Krążek myśli pozostawi brnąc na dno..."
Strona organizacyjna pomocy Jackowi Kaczmarskiemu - http://www.jk.prv.pl/