Data: 2002-01-21 00:43:51
Temat: Re: Czy mógłby ktoś to zinterpretować ?
Od: "Wojtek G." <w...@m...pl>
Pokaż wszystkie nagłówki
Użytkownik Lukasz K <l...@y...com> w wiadomości do grup
dyskusyjnych napisał:a2f6dg$e14$...@o...ict.pwr.wroc.pl...
| Mam pytanie dotyczące interpretacji badan cisnienia tetniczego i
zazywanych
| leków. Oto podstawowe dane dotyczące pacjęta :
| Meżczyzna, lat 52, obecnie nie pracujacy, bardzo dobra kondycja
psychiczna,
| waga 81kg, wzrost 164 cm, pacjent przestał palić niedawno po okolo 30
latach
| palenia.
| Wyniki badan biochemicznych :
|
| Cholesterol całk. 364 mg/dl
| 9,4 mmol/l
| Cholesterol HDL 93,7 mg/dl
| 2,4 mmol/l
| TGL 261 mg/dl
| 3,39 mmol/l
| LDL(wyliczony) 218 mg/dl
| Glukoza w surowicy 111 mg/dl
| 6,16 mmol/l
Poniewaz jest pozno to skomentuje tylko niektore punkty;
Cholesterol zarowno calkowity jaki LDL sa zdecydowanie
zbyt wysokie, zastanawiam sie czy pacjent byl przez przynajmniej
12 godzin przed badaniem bioch. na czczo bo moze to zawyzyc
czesc wynikow, a wiem ze nie zawsze to jest spelnione, szczegolnie ze
trojglicerydy sa tez troche za duze.
Na jego miejscu zrobilbym jeszcze raz glukoze _na czczo_
bo taki wynik kwalifikuje do zrobienia testow obciazenia glukoza,
jezeli glukoza wyjdzie podobnie.
| Sa to badania z ostatnich 20-25 dni, codzinnie 2-3 razy badane cisnienie w
| domu.
| Lekarz zalecił utrzymywanie cisnienia tetniczego na poziomie 140/90,
| przypisał następujący zestaw leków :
| PRESTARIUM 4 mg, rano 1 tabletka (na nadciśnienie)
| Po 1 miesiącu przejscie na AMLOPIN 5mg.
| ZOCOR 20mg (na cholesterol)
|
| I teraz takie pytania :
| 1.Czy prawidłowo lekarz zalecił utrzymywanie takiego ciśnienia na poziomie
| 140/ 90 ? Pacient miał na badaniu wstepnym cisnienie 170/ 110. Ale teraz
| moim zdaniem powinno być chyba jeszcze niższe, czy nie mylę się ?
140/90 jest OK
| 2. Dlaczego lekarz zalecił przejscie po miesiącu na lek AMLOPIN ?
|
| 3. Jeżeli ta norma 140/90 została już osiągnięta to oznacza to żeby
przestac
| już brac te leki, czy dalej je brać ?
Nie przestawac bez konsultacji z lekarzem, podczas brania niektorych lekow
przeciwnadcisniniowych,(np. inhibitorow ACE jak prestarium) nie nalezy
gwaltownie ich odstawiac bo cisnienie moze skoczyc :(
| 4.Jak zinterpretować badania cholesterolu u pacjenta ?
j.w. w wypadku tego pacjenta kwalifikuje sie on do prewencji
chorob ukladu krazenia statynami( w tym wypadku zocorem)
lekarz postapil slusznie
Pozdrawiam
Wojtek G.
|