> Skąd sie bierze nerwica natręctw ?
> Jakie ma podloze ?

wg. obecnie obowiazujacej nomenklatury zaburzenia te są zwane zaburzeniami
obsesyjno-komplusywnymi (obsessive- compulsive disorder= OCD). zmiana nazwy
miała podłoze nie tylko "nomenklaturowe", bowiem: "badania dotyczące
biologicznej etiologii i patogenezy (czyli po ludzku: pochodzenia)
schorzenia są prowadzone dopiero od ok. 20 lat; jak dotychczas, swoiste
markery (czyli: wyznaczniki) biologiczne odpowiedzialne za powstanie objawów
nie zostały jednoznacznie wyodrebnione. W śietle wspólczesnych pogladów
zespół natrectw jest zaliczany do schorzeń neuropsychietrycznych. Ppojęcie
to oznacza, że u chorych występują zmiany strukturalne i czynnościowe
określonych rejonów mózgu stwierdzane za pomocą nowoczesnych technik
diagnostycznych, m.in. badan neuroobrazowania mózgu. w zwiazku z tym
xzespołu tego nie można już zaliczac do zaburzeń nerwicowych, nazwa ta
bowiem implikuje dominacje czynników psychogennych i osobowosciowych w
patogenezie choroby" (J. Rybakowski w "Psychiatria" pod red. A.
Bilikiewicza- podrecznik wydany w 2002r. , uznany obowiazującą biblią
psychiatrii w Polsce)

Co do etiopatogenezy, czyli skad sie bierze: jest kilka teorii:
1. czynniki genetyczne (bliznięta monozygotyczne: 53 - 87% zgodnosci
występowania zaburzeń); doszukali się polimorfizmu (róznokształtności) genu
dla receptora dopaminergicznego D4 i receptora serotoninergicznego- a
nieproawidłowosci w funkcjonowaniu układów tych neuroprzekazników są
najprawdopodobniej odpowiedzialne za zaburzenia O-K (OCD)
2. Zmiany anatomiczne i neuroobrazowe mózgu: głownie w płatach czołowych,
szczeg. pólkuli lewej (szczególna rola w patogenezie OCD przypada jądru
grzbietowemu szwu- i zmianom jego aktywności (związ. z aktywnością ukłądu
serotoninergicznego)
3. układy neuroprzekaźników:
- serotonina i dopamina- główne neuroprzekazniki związ. z zesp. natręctw
(nie chce mi sie o tym pisac, to strrrasznie nudne!)
4. istnieje związek z chorobami autoimmunologicznymi (ch. sydehama)- niemal
u wszystkich chorych na ch. sydehama (neuroimmunologiczna) stwierdzono
przeciwciała przeciwko jadru ogoniastemu a objawy OCD występowały w
poczatkowej fazie choroby. istnieją także pewne powiązania miedzy zakazeniem
paciorkowcem w dziecinstwie a występowaniem OCD w pozniejszym wieku.

reszta szczególowych wyjaśnien jest nudna i moze byc trudna do zrozumienia
dla osoby pasjonującej się czyms innym niż receptorami neuroprzekaźników.
mam nadzieję, że chocby częsciowo zaspokoiłam Twoją ciekawosć.

pozdrawiam

mema

p.s. taka etiologia pociaga za sobą zmiany obowiązujacych schematów
leczenia, jako podstawowe leczenie uznaje się farmakoterapię lekami
oddziałowujacycmi na w/w receptory (czyli pewnymi lekami przeciwdepresyjnymi
oraz neuroleptykami)