Bilirubina - skąd się bierze?

To barwnik powstający przez rozkład "starej, zużytej" hemoglobiny z krwi.
Powstaje jako bilirubina niesprzężona (=pośrednia). Następnie jest
transportowana z krwią do wątroby. Tam następuje sprzęganie, powstaje bil.
sprzężona (=bezpośrednia).

w uproszczeniu: Bil. całkowita = bil. pośrednia + bil. bezpośrednia


Odnośnie zespołu Gilberta:

Należy od do grupy chorób będących wynikiem defektu enzymatycznego
(transferazy glukuronozylowej). Enzym ten odpowiada za sprzęganie bilirubiny
z kwasem glukuronowym, co pozwala na jej wydalenie z żółcią. Wynika z tego,
że w zespole tym poziom bilirubiny bezpośredniej (=sprzężonej) musi być
niski. To wyklucza możliwość, że chorujesz na zesp. Gilberta (masz
bilirubinę bezpośrednią w normie).

Do grupy tej należą trzy zespoły: Gilberta, Criglera Najjara 1 i
Cliglera-Najjara 2. Różnią się m.in wielkością niedoboru w/w enzymu. Zespół
Gilberta jest najłagodniejszą formą.

W twoim przypadku najbardziej prawdopodobną przyczyną jest hemoliza. Badanie
krwi z określeniem retikulocytów i RDW powinno wyjaśnić sprawę. Odnośnie
przyczyn hemolizy - to już zupełnie inna bajka - zapytaj lekarza.

Pozdrawiam
Piotr