« poprzedni wątek | następny wątek » |
1. Data: 2006-11-19 18:22:24
Temat: reanimacja - co nowego i dlaczego ??Witam Szanownych Grupowiczów
Mam pytanko - jak w temacie. (a z pewnych względów muszę sobie te sprawy
uaktualniać)Słyszałem że są dość istotne zmiany od ostatnich technik (cykli,
czynności...) czy jest jakaś stronka www... która by te zmiany uwzględniała i
można by tam znaleźć uzasadnienia do zmian ? (googlowałem ale nic aktualnego
nie znalazłem). Intryguje mnie, bo wyczytałem na jakimś forum, że reanimację w
cyklu 2 wdmuchnięcia na 30 uciśnięć :
1. po stwierdzeniu braku oddychania przystępuje się do pełnej resuscytacji
krążeniowo - oddechowej bez zbadania pulsu (?!?! - a jeśli serce pracuje ??)
2. rozpoczynają uciśnięcia (?!?!? - czyli bez wstępnej wentylacji płuc to krew
chyba nie specjalnie natleniona ... - przyznam że dla mnie nielogiczne)
czy mógłby ktoś mi to wyjaśnić
pozdrawiam serdecznie mirek dziobiński
--
Wysłano z serwisu OnetNiusy: http://niusy.onet.pl
› Pokaż wiadomość z nagłówkami
Zobacz także
2. Data: 2006-11-19 19:32:59
Temat: Re: reanimacja - co nowego i dlaczego ??
Użytkownik "mirek dziobiński" <m...@o...pl> napisał w wiadomości
news:78ca.000000a3.4560a0df@newsgate.onet.pl...
> Witam Szanownych Grupowiczów
Witam!
> Mam pytanko - jak w temacie. (a z pewnych względów muszę sobie te sprawy
> uaktualniać)Słyszałem że są dość istotne zmiany od ostatnich technik
> (cykli,
> czynności...) czy jest jakaś stronka www... która by te zmiany
> uwzględniała i
> można by tam znaleźć uzasadnienia do zmian ?
Jest masa takich stron np. http://www.prc.krakow.pl/wyty/wyt2005.html
> 1. po stwierdzeniu braku oddychania przystępuje się do pełnej
resuscytacji
> krążeniowo - oddechowej bez zbadania pulsu (?!?! - a jeśli serce pracuje
> ??)
> 2. rozpoczynają uciśnięcia (?!?!? - czyli bez wstępnej wentylacji płuc to
> krew
> chyba nie specjalnie natleniona ... - przyznam że dla mnie nielogiczne)
Ideą zmian jest ochrona mózgu . Każda zwłoka w przywróceniu krążenia
mózgowego jest niedopuszczalna. W trakcie wdmuchiwania powietrza w chorego
nadal nie ma krążenia mózgowego. Wbrew pozorom to wdmuchnięcie może trwać
długo - brak ambu , maseczki ustnej , niechęć do , za przeproszeniem
,zażyganego pcjenta . Samo życie. W tym czasie umierają kolejne tysiące
komórek mózgu . Rozpoczęcie od masażu powoduje dopływ krwi zawierającej
trochę więcej tlenu , no i oczywiście wypłukanie , szalenie niebezpiecznych
produktów przemiany materii. Co więcej w nowych (2005) wytycznych mówi się
nawet o możliwości prowadzenia samego masażu serca bez wentylacji (!) w
przypadku gdy ratownik po prostu brzydzi się podjąć wentylację usta-usta.
Wytyczne powstały na podstawie doniesień i opisów konkretnych resuscytacji.
Okazało się ,że perfuzja przez tkankę mózgową jest najważniejsza - dłuższy
masaż powoduje coraz wyższe ciśnienie tętnicze a każda przerwa w masażu -
choćby na wdech - ponowny znaczący spadek ciśnienia.
Zobacz też pl.sci.ratownictwo
Pozdrawiam
regen
› Pokaż wiadomość z nagłówkami
3. Data: 2006-11-19 19:37:04
Temat: Re: reanimacja - co nowego i dlaczego ?? Użytkownik "mirek dziobiński" <m...@o...pl> napisał w wiadomości
news:78ca.000000a3.4560a0df@newsgate.onet.pl...
>> Witam Szanownych Grupowiczów
Witam!
> Mam pytanko - jak w temacie. (a z pewnych względów muszę sobie te sprawy
> uaktualniać)Słyszałem że są dość istotne zmiany od ostatnich technik
> (cykli,
> czynności...) czy jest jakaś stronka www... która by te zmiany
> uwzględniała i
> można by tam znaleźć uzasadnienia do zmian ?
>
Jest masa takich stron np. http://www.prc.krakow.pl/wyty/wyt2005.html
> 1. po stwierdzeniu braku oddychania przystępuje się do pełnej
resuscytacji
> krążeniowo - oddechowej bez zbadania pulsu (?!?! - a jeśli serce pracuje
> ??)
> 2. rozpoczynają uciśnięcia (?!?!? - czyli bez wstępnej wentylacji płuc to
> krew
> chyba nie specjalnie natleniona ... - przyznam że dla mnie nielogiczne)
Ideą zmian jest ochrona mózgu . Każda zwłoka w przywróceniu krążenia
mózgowego jest niedopuszczalna. W trakcie wdmuchiwania powietrza w chorego
nadal nie ma krążenia mózgowego. Wbrew pozorom to wdmuchnięcie może trwać
długo - brak ambu , maseczki ustnej , niechęć do , za przeproszeniem
,zarzyganego pacjenta . Samo życie. W tym czasie umierają kolejne tysiące
komórek mózgu . Rozpoczęcie od masażu powoduje dopływ krwi zawierającej
trochę więcej tlenu , no i oczywiście wypłukanie , szalenie niebezpiecznych
produktów przemiany materii. Co więcej w nowych (2005) wytycznych mówi się
nawet o możliwości prowadzenia samego masażu serca bez wentylacji (!) w
przypadku gdy ratownik po prostu brzydzi się podjąć wentylację usta-usta.
Wytyczne powstały na podstawie doniesień i opisów konkretnych resuscytacji.
Okazało się ,że perfuzja przez tkankę mózgową jest najważniejsza - dłuższy
masaż powoduje coraz wyższe ciśnienie tętnicze a każda przerwa w masażu -
choćby na wdech - ponowny znaczący spadek ciśnienia.
Zobacz też pl.misc.ratownictwo
Pozdrawiam
regen
› Pokaż wiadomość z nagłówkami
4. Data: 2006-11-19 19:55:31
Temat: Re: reanimacja - co nowego i dlaczego ??Dzięki o to mi chyba chodziło
pozdrawiam
mirek
--
Wysłano z serwisu OnetNiusy: http://niusy.onet.pl
› Pokaż wiadomość z nagłówkami
5. Data: 2006-11-19 22:01:52
Temat: Re: reanimacja - co nowego i dlaczego ??regen napisał(a):
> Okazało się ,że perfuzja przez tkankę mózgową jest najważniejsza - dłuższy
> masaż powoduje coraz wyższe ciśnienie tętnicze a każda przerwa w masażu -
> choćby na wdech - ponowny znaczący spadek ciśnienia.
Poza tym ucisk na klatkę piersiową przy masażu także skutkuje wentylacją
płuc (o ile drogi oddechowe są drożne).
Pozdrawiam
Paweł W.
--
SCIO ME NIHIL SCIRE
"I żadne krzyki i płacze nie zdołają nas przekonać, że białe jest białe,
a czarne jest czarne"
pawelek79NIE-SPAMOWAĆ<MAŁPA>o2.pl
› Pokaż wiadomość z nagłówkami
6. Data: 2006-11-19 22:19:09
Temat: Re: reanimacja - co nowego i dlaczego ??
Użytkownik ""Paweł W."" <adres@sygnaturka> napisał w wiadomości
news:79694$4560d45e$3eb33e72$26112@news.chello.pl...
> regen napisał(a):
>
>> Okazało się ,że perfuzja przez tkankę mózgową jest najważniejsza -
>> dłuższy
>> masaż powoduje coraz wyższe ciśnienie tętnicze a każda przerwa w masażu -
>> choćby na wdech - ponowny znaczący spadek ciśnienia.
> Poza tym ucisk na klatkę piersiową przy masażu także skutkuje wentylacją
> płuc (o ile drogi oddechowe są drożne).
>
Oczywiście , to bardzo ważne.
Za kilka lat znów będą kolejne wytyczne oparte o doświadczenia - okaże się
czy rzeczywiście ten kierunek był słuszny.
Pozdrawiam
regen
› Pokaż wiadomość z nagłówkami
7. Data: 2006-11-21 22:01:11
Temat: Re: reanimacja - co nowego i dlaczego ??przepraszam że od razu się nie odezwałem - kłopot z netem,
a co będzie jeśli się podejmie akcję masażu zbyt pochopnie - tzn. sece kiepsko
ale pracuje ...
pozdrawima
mirek
--
Wysłano z serwisu OnetNiusy: http://niusy.onet.pl
› Pokaż wiadomość z nagłówkami
8. Data: 2006-11-22 13:06:29
Temat: Re: reanimacja - co nowego i dlaczego ??
Użytkownik "mirek dziobiński" <m...@o...pl> napisał w wiadomości
news:1b66.0000013e.45637727@newsgate.onet.pl...
> przepraszam że od razu się nie odezwałem - kłopot z netem,
> a co będzie jeśli się podejmie akcję masażu zbyt pochopnie - tzn. sece
> kiepsko
> ale pracuje ...
> pozdrawima
> mirek
Wiesz, to nie jest proste pytanie. Opowiem Ci anegdotę . Bardzo dawno
temu ;) zespół R został wezwany do zatrzymania krążenia na oddział
internistyczny. Po przybyciu zobaczył taki obrazek - chora leżała na miękkim
łóżku ze sprężynami a prowadzący masaż serca stażysta ;) uciskał ją z całej
siły w mostek - całe łóżko się uginało. Gdy puszczał - starsza pani
wyskakiwała na pół metra nad łóżkiem z okrzykiem "łojezu" .
Sam ucisk mostka nie powinien uszkodzić serca . Naturalnie nie da się
wykluczyć powikłań - złamań żeber , mostka , wyrostka mieczykowatego , odmy
opłucnej ...
Jeśli wytyczne mówią to co mówią to znaczy ,że statystycznie większa jest
przeżywalność przy takim postępowaniu niż przy innym.
Pozdrawiam
regen
› Pokaż wiadomość z nagłówkami
« poprzedni wątek | następny wątek » |