podejrzenie zapalenia mózgu

Liczba wypowiedzi w tym wątku: 7

1. Data: 2009-01-25 13:59:06

Temat: podejrzenie zapalenia mózgu
Od: V <r...@g...com> szukaj wiadomości tego autora

Witam
bardzo bliska mi osoba...
- nagle, kilka godzin temu, utrata świadomości, zmiana osobowości,
pobudzenie emocjonalne, podwyższona temperatura (39 st), przyspieszone
bicie serca. TK nie wykazuje zmian, pięciokrotnie zwiększona ilości
komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym (nie pamiętam jakich). Wstępna
diagnoza - podejrzenie zapalenia mózgu. Jesteśmy w szpitalu powiatowym.
Napiszcie proszę czy istnieje różnica między szpitalem powiatowym a
kliniką w zakresie badań, które_dla_tej_choroby mają wpływ na przebieg
jej leczenia. Nie mam pojęcia czy istotne jest ustalenie
wirusa/bakterii, która mogła to wywołać i czy szpital powiatowy prowadzi
takie badania i czy w ogóle jest to właściwa droga.

Z góry dziękuj wszystkim za rzeczowe informacje,
Teresa

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

Zobacz także

2. Data: 2009-01-25 17:01:21

Temat: Re: podejrzenie zapalenia mózgu
Od: Marek Bieniek <a...@s...re.invalid> szukaj wiadomości tego autora

On Sun, 25 Jan 2009 14:59:06 +0100, V wrote:

> bardzo bliska mi osoba...
> - nagle, kilka godzin temu, utrata świadomości, zmiana osobowości,
> pobudzenie emocjonalne, podwyższona temperatura (39 st), przyspieszone
> bicie serca. TK nie wykazuje zmian, pięciokrotnie zwiększona ilości
> komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym (nie pamiętam jakich). Wstępna
> diagnoza - podejrzenie zapalenia mózgu.

Bardzo rozsądnie.

> Jesteśmy w szpitalu powiatowym.
> Napiszcie proszę czy istnieje różnica między szpitalem powiatowym a
> kliniką w zakresie badań, które_dla_tej_choroby mają wpływ na przebieg
> jej leczenia.

Nie mam zielonego pojęcia - bo nie wiem jaką diagnostyką dysponuje ten
konkretny szpital. Nie ma żadnych standardów dotyczących tego jakie
badania szpital powiatowy może wykonywać, a jakich nie może.

> Nie mam pojęcia czy istotne jest ustalenie
> wirusa/bakterii, która mogła to wywołać i czy szpital powiatowy prowadzi
> takie badania i czy w ogóle jest to właściwa droga.

Jesli szpital ma oddział chorób zakaźnych, to można przypuszczać, że ma
odpowiednie zaplecze diagnostyczne.

m.
--
Marek Bieniek (mbieniek na epic kropa pl)
Na newsach jestem prywatnie i wyrażam tu swoje prywatne opinie.

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

3. Data: 2009-01-25 17:49:23

Temat: Re: podejrzenie zapalenia mózgu
Od: V <r...@g...com> szukaj wiadomości tego autora

Marek Bieniek pisze:
> On Sun, 25 Jan 2009 14:59:06 +0100, V wrote:
>
>> bardzo bliska mi osoba...
>> - nagle, kilka godzin temu, utrata świadomości, zmiana osobowości,
>> pobudzenie emocjonalne, podwyższona temperatura (39 st), przyspieszone
>> bicie serca. TK nie wykazuje zmian, pięciokrotnie zwiększona ilości
>> komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym (nie pamiętam jakich). Wstępna
>> diagnoza - podejrzenie zapalenia mózgu.
>
> Bardzo rozsądnie.
>
>> Jesteśmy w szpitalu powiatowym.
>> Napiszcie proszę czy istnieje różnica między szpitalem powiatowym a
>> kliniką w zakresie badań, które_dla_tej_choroby mają wpływ na przebieg
>> jej leczenia.
>
> Nie mam zielonego pojęcia - bo nie wiem jaką diagnostyką dysponuje ten
> konkretny szpital. Nie ma żadnych standardów dotyczących tego jakie
> badania szpital powiatowy może wykonywać, a jakich nie może.
>
>> Nie mam pojęcia czy istotne jest ustalenie
>> wirusa/bakterii, która mogła to wywołać i czy szpital powiatowy prowadzi
>> takie badania i czy w ogóle jest to właściwa droga.
>
> Jesli szpital ma oddział chorób zakaźnych, to można przypuszczać, że ma
> odpowiednie zaplecze diagnostyczne.
>
> m.

Dziękuję serdecznie.
Marku, czekając na wyniki, dotarło do mnie jeszcze kilka faktów...
bardzo Cię proszę, odnieś się...

Wieczorem, kilka_godzin_przed_przyjazdem_karetki byliśmy u
kardiologa..., mąż mojej siostry uskarżał się na dolegliwości ze strony
serca... (świadomość była OK)czy możliwe jest, że obecne problemy
neurologiczne zaczęły się od jakiegoś mikrowylewu, którego tk nie
wykrył? Przez cały dzień, zanim pojechali do kardiologa, było uczucie
kłucia w klatce piersiowej, brak apetytu i osłabienie. Wieczorem
kardiolog, godz około 20:00 (świadomość OK), dwie godziny później
pojawiał się "incydent" z nielogiczną wypowiedzią..., druga w nocy, karetka.
Powiedz proszę, czy możemy założyć jakiś mikrowylew..., czyli przyczyna
obecnego stanu pochodzi od serca? czy też tak jak powyżej, jest to
raczej zapalenie mózgu (bakteria/wirusy) bo np objawia się na początku
problemami z sercem, potem świadomość i dalej to już zobaczymy jak minie
zapalenie...

Teresa

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

4. Data: 2009-01-25 18:41:19

Temat: Re: podejrzenie zapalenia mózgu
Od: Marek Bieniek <a...@s...re.invalid> szukaj wiadomości tego autora

On Sun, 25 Jan 2009 18:49:23 +0100, V wrote:

> Wieczorem, kilka_godzin_przed_przyjazdem_karetki byliśmy u
> kardiologa..., mąż mojej siostry uskarżał się na dolegliwości ze strony
> serca... (świadomość była OK)czy możliwe jest, że obecne problemy
> neurologiczne zaczęły się od jakiegoś mikrowylewu, którego tk nie
> wykrył? Przez cały dzień, zanim pojechali do kardiologa, było uczucie
> kłucia w klatce piersiowej, brak apetytu i osłabienie. Wieczorem
> kardiolog, godz około 20:00 (świadomość OK), dwie godziny później
> pojawiał się "incydent" z nielogiczną wypowiedzią..., druga w nocy, karetka.
> Powiedz proszę, czy możemy założyć jakiś mikrowylew..., czyli przyczyna
> obecnego stanu pochodzi od serca? czy też tak jak powyżej, jest to
> raczej zapalenie mózgu (bakteria/wirusy) bo np objawia się na początku
> problemami z sercem, potem świadomość i dalej to już zobaczymy jak minie
> zapalenie...

Trudno się wypowiadać zdalnie.

Obraz kliniczny na oko może odpowiadać udarowi mózgu; żeby było
ciekawiej stare podręczniki piszą, że w udarze pleocytoza (ilość komórek
w płynie m-rdz) bywa podwyższona (nowe podręczniki nie piszą o tym, bo
od pewnego czasu (a konkretnie upowszechnienia sie badań obrazowych)
raczej nie wykonuje się PL przy podejrzeniu udaru, wykonuje się TK).

Nie potrafię pomóc przez internet, koniecznie porozmawiajcie o swoich
wątpliwościach z lekarzami na miejscu. Ja mogę tylko spekulować, nie
widziałem pacjenta i nie badałem.

m.
--
Marek Bieniek (mbieniek na epic kropa pl)
Na newsach jestem prywatnie i wyrażam tu swoje prywatne opinie.

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

5. Data: 2009-01-25 18:47:33

Temat: Re: podejrzenie zapalenia mózgu
Od: V <r...@g...com> szukaj wiadomości tego autora

Marek Bieniek pisze:
> On Sun, 25 Jan 2009 18:49:23 +0100, V wrote:
>
>> Wieczorem, kilka_godzin_przed_przyjazdem_karetki byliśmy u
>> kardiologa..., mąż mojej siostry uskarżał się na dolegliwości ze strony
>> serca... (świadomość była OK)czy możliwe jest, że obecne problemy
>> neurologiczne zaczęły się od jakiegoś mikrowylewu, którego tk nie
>> wykrył? Przez cały dzień, zanim pojechali do kardiologa, było uczucie
>> kłucia w klatce piersiowej, brak apetytu i osłabienie. Wieczorem
>> kardiolog, godz około 20:00 (świadomość OK), dwie godziny później
>> pojawiał się "incydent" z nielogiczną wypowiedzią..., druga w nocy, karetka.
>> Powiedz proszę, czy możemy założyć jakiś mikrowylew..., czyli przyczyna
>> obecnego stanu pochodzi od serca? czy też tak jak powyżej, jest to
>> raczej zapalenie mózgu (bakteria/wirusy) bo np objawia się na początku
>> problemami z sercem, potem świadomość i dalej to już zobaczymy jak minie
>> zapalenie...
>
> Trudno się wypowiadać zdalnie.
>
> Obraz kliniczny na oko może odpowiadać udarowi mózgu; żeby było
> ciekawiej stare podręczniki piszą, że w udarze pleocytoza (ilość komórek
> w płynie m-rdz) bywa podwyższona (nowe podręczniki nie piszą o tym, bo
> od pewnego czasu (a konkretnie upowszechnienia sie badań obrazowych)
> raczej nie wykonuje się PL przy podejrzeniu udaru, wykonuje się TK).
>
> Nie potrafię pomóc przez internet, koniecznie porozmawiajcie o swoich
> wątpliwościach z lekarzami na miejscu. Ja mogę tylko spekulować, nie
> widziałem pacjenta i nie badałem.
>
> m.
Dziękuję serdecznie. Jak będziemy coś wiedzieć napiszę na grupę
Teresa

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

6. Data: 2009-01-25 22:53:10

Temat: Re: podejrzenie zapalenia mózgu
Od: "Mirab" <m...@g...SKASUJ-TO.pl> szukaj wiadomości tego autora

Marek Bieniek <a...@s...re.invalid> napisał(a):

> On Sun, 25 Jan 2009 18:49:23 +0100, V wrote:
>
> > Wieczorem, kilka_godzin_przed_przyjazdem_karetki byliśmy u
> > kardiologa..., mąż mojej siostry uskarżał się na dolegliwości ze strony
> > serca... (świadomość była OK)czy możliwe jest, że obecne problemy
> > neurologiczne zaczęły się od jakiegoś mikrowylewu, którego tk nie
> > wykrył? Przez cały dzień, zanim pojechali do kardiologa, było uczucie
> > kłucia w klatce piersiowej, brak apetytu i osłabienie. Wieczorem
> > kardiolog, godz około 20:00 (świadomość OK), dwie godziny później
> > pojawiał się "incydent" z nielogiczną wypowiedzią..., druga w nocy, karetka.
> > Powiedz proszę, czy możemy założyć jakiś mikrowylew..., czyli przyczyna
> > obecnego stanu pochodzi od serca? czy też tak jak powyżej, jest to
> > raczej zapalenie mózgu (bakteria/wirusy) bo np objawia się na początku
> > problemami z sercem, potem świadomość i dalej to już zobaczymy jak minie
> > zapalenie...
>
> Trudno się wypowiadać zdalnie.
>
> Obraz kliniczny na oko może odpowiadać udarowi mózgu; żeby było
> ciekawiej stare podręczniki piszą, że w udarze pleocytoza (ilość komórek
> w płynie m-rdz) bywa podwyższona (nowe podręczniki nie piszą o tym, bo
> od pewnego czasu (a konkretnie upowszechnienia sie badań obrazowych)
> raczej nie wykonuje się PL przy podejrzeniu udaru, wykonuje się TK).
>
> Nie potrafię pomóc przez internet, koniecznie porozmawiajcie o swoich
> wątpliwościach z lekarzami na miejscu. Ja mogę tylko spekulować, nie
> widziałem pacjenta i nie badałem.
>
> m.

Bardzo mądrze odpowiadasz.

Ze swojej strony dodam tylko, że w razie jakichkolwiek wątpliwości każdy
"powiatowy" lekarz może zadzwonić z prośbą o telefoniczną konsultację do
najbliższego ośrodka zajmującego się na co dzień leczeniem neuroinfekcji.

Pozdrawiam, życzę powrotu do zdrowia,

Mirab

--
Wysłano z serwisu Usenet w portalu Gazeta.pl -> http://www.gazeta.pl/usenet/

› Pokaż wiadomość z nagłówkami

Do góry

7. Data: 2009-01-28 20:46:12

Temat: Re: podejrzenie zapalenia mózgu
Od: V <r...@g...com> szukaj wiadomości tego autora

V pisze:
> Witam
> bardzo bliska mi osoba...
> - nagle, kilka godzin temu, utrata świadomości, zmiana osobowości,
> pobudzenie emocjonalne, podwyższona temperatura (39 st), przyspieszone
> bicie serca. TK nie wykazuje zmian, pięciokrotnie zwiększona ilości
> komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym (nie pamiętam jakich). Wstępna
> diagnoza - podejrzenie zapalenia mózgu. Jesteśmy w szpitalu powiatowym.
> Napiszcie proszę czy istnieje różnica między szpitalem powiatowym a
> kliniką w zakresie badań, które_dla_tej_choroby mają wpływ na przebieg
> jej leczenia. Nie mam pojęcia czy istotne jest ustalenie
> wirusa/bakterii, która mogła to wywołać i czy szpital powiatowy prowadzi
> takie badania i czy w ogóle jest to właściwa droga.
>
> Z góry dziękuj wszystkim za rzeczowe informacje,
> Teresa

Co przyniosły kolejne dni...
Lekarze "powiatowi" postawili bezbłędną diagnozę. Po ponownych badaniach
tk, wykluczyli udar i obstawili pacjenta przeciw wirusom i jednocześnie
przeciw bakteriom. Nie robiliśmy badań na stwierdzenie konkretnego
wirusa, bo jak się dowiedziałam, nie jest to w zasięgu szpitala (robili
to neurolodzy, szpital nie ma oddziału zakaźnego), a lekarstwa, jeśli
zadziałają, to na "wspólną cechę" branych pod uwagę wirusów
(podejrzewamy wirusa opryszczki, ale...)
Na trzeci dzień po włączonym leczeniu szwagier "zaskoczył" :) i nawet
wszystko pamięta:) Teraz opiekują się nim zakaźnicy z kliniki
uniwersyteckiej. Jestem więc podwójnie spokojna, może chociaż ktoś zrobi
doktorat albo profesurę:) bo rzeczywiście stanowi przypadek szybkiego
(przynajmniej na tym etapie) dojścia do formy.

Dziękuję serdecznie, zwłaszcza Markowi. Dzięki Twoim sugestiom, mogłam
pewnym głosem rozmawiać z lekarzami, którzy nie mając wsparcia oddziału
zakaźnego zrobili dobrą robotę.

Pozdrawiam,
Teresa