"Krzysztof P. Jasiutowicz" napisał(a):
>
> On Wed, 23 Feb 2000 05:04:01 +0100, Michał Adamski <a...@l...pdi.net>
>
> >DobeX wrote:
> >> Troszkę to co opisujesz przypomina mi dwie choroby:
> >> 1. Zespół WPW
> >> 2. Napadowe migotanie przedsionków.
> >> Trudno tłumaczyć jedno i drugie na grupie, więc jeżeli chcesz więcej
> >> szczegółów to napisz na priva.
>
> >Myślę, że trzeba wykluczyć pheochromocytoma (gwałtowne skoki ciśnienia
> >bez istotnego "życiowego" uzasadnienia mogą na to wskazywać).
> >Proponuję konsultcję u onkologa.
>
> Chyba nie jesteś lekarzem. A jeśli tak to marnym.
> Primum non nocere.
> A stawianie rozpoznań np. kilku objawów to wyraz dyletanctwa.
> "Proponuję konsultcję u onkologa". Na jakiej podstawie ?
> CZY zastanawiałeś się nad potencjalnymi szkodami takiego bezpodstawnego
> stwierdzenia ( do śmierci włącznie ) ???
> --
> Krzysztof P. Jasiutowicz, M.D

Nie zgadzam się.
Uważam, że właśnie TWOIM błędem było przemilczenie tego rozpoznania, tym
bardziej, że jak twierdzisz pomyślałeś o nim i tym bardziej, że byłeś
pierwszym, który odpowiadał na list. Olkowi nic nie mówią wymieniane
przez nas objawy lub choroby i dopiero, gdy usłyszał o "poważniejszej"
specjalności - "poważniej" zainteresował się swoją chorobą, a
przynajmniej napisał do grupy. Od środy nic nie napisał, więc albo
siedzi w kolejce do lekarza, albo może skierowano go do szpitala.

Dla nas, dyskutantów, nie jest ważne jakie ostateczne rozpoznanie mu
postawią. Ale dla Niego jest to bardzo ważne. Dlatego PRZEMILCZANIE
PODEJRZEŃ uważam za błąd. I to zarówno w gabinecie jak i w internecie.
Pacjent musi być w pełni świadom wszelkich podejrzeń, jakie ma lekarz w
stosunku do Jego osoby. Od tego może zależeć, czy pacjent szybko
podejmie leczenie. Od Twojej, Doktorze M.D. kultury zależy czy pacjent
wyjdzie z gabinetu (albo z sieci) z przeświadczeniem, że musi się dalej
diagnozować lub leczyć, czy też wyjdzie jedynie "przestrzaszony".

Jesteś, zdaje się, stałym bywalcem Grupy i nie mogłeś nie zauważyć, że
większość z nas często podkreśla fakt konieczności leczenia się u żywego
lekarza, a nie tylko zadawania sieciowych pytań. Ja też wysłałem dziś co
najmniej dwa listy, w których obok przedstawienia podejrzeń,
zasugerowałem konieczność udania się na konsultację. Coś jednak musi
wynikać z funkcjonowania naszej Grupy. Gdyby wszystkie pytania pacjentów
kwitować stwierdzeniem "Idż do lekarza", to odpowiadać mógłby mało
skomplikowany robot. Jeżeli wszyscy czworo, którzy odpisaliśmy Olkowi
mieliśmy podobne podejrzenia (bo i Ty w końcu się do tego przyznałeś),
to chyba powinien wiedzieć, co doktory podejrzewają.

Pozwolę sobie odwrócić Twoje pytanie ale zadam je Twoimi słowami:

"Czy zastaniawiałeś się nad potencjalnymi szkodami" PRZEMILCZANIA
PODEJRZEŃ "(do śmierci włącznie)???"

Brzmi groźnie, prawda? Tak samo groźnie brzmiało to zdanie w Twoim
liście. Znacznie nawet groźniej, niż zalecenie udania się na
konsultację, choćby to miał być onkolog. Czy masz pewność, że Olek
udałby się do lekarza bez tego "straszenia"? Nawet pomimo tych podejrzeń
i zaleceń nie mamy na razie pewności, czy wziął je sobie do serca i
poczynił jakieś kroki.

Dlatego zalecam Ci, Doktorku umiar w tym co piszesz... do innych kolegów
lekarzy. A tym bardziej powstrzymaj się od takich kardynalnych
stwierdzeń jak:
> Chyba nie jesteś lekarzem. A jeśli tak to marnym.
> Primum non nocere.

Tak, tak! PRIMUM NON NOCERE, Kolego.
A przemilczeć podejrzenie, to potencjalnie zaszkodzić.

Michał Adamski