On Wed, 1 Oct 2003, ela wrote:

> To co mi się nie podoba to dość beztroskie ordynowanie benzodwuazepin przez
> całe lata, zanim wyślą pacjenta na konsultację psychiatryczną. Znam NZOZ,

to jest problem na calym swiecie - pokazywany byl nawet na ten
temat film na BBC o uzaleznionych przez benzodwuazepiny pacjentach.
Dotyczy to w szczegolnosci tych pacjentow, ktorzy byli leczeni
benzodwuazepinami o ktorych do niedawna jeszcze mowiono, ze nie
uzalezniaja. Pacjenci i ich rodziny w Wielkiej Brytanii (wynikalo
to z tego filmu) ale takze lekarze skarza teraz firmy produkujace
te leki za to, ze rozpowszechnialy informacje, ze ich leki
nie uzalezniaja. Innymi slowy oduczanie pacjentow od bd
jest bardzo trudne i czesto konczy sie niepowodzeniem w wyniku
ktorego po prostu dalej pacjentowi przepisuje sie bd.

Druga moja uwaga jako internisty jest taka. Ogolnie mowiac
poza cytostatykami (ale to inna para kaloszy)
i lekami psychotropowymi nie znam zadnej
innej grupy lekow, ktora w sposob niezwykle podstepny moze
spowodowac znaczace i czesto stanowiace zagrozenie zycia
takze objawy uboczne. Podstepnosc tego dodatkowo wynika z tego,
ze leki te, to znaczy psychiaryczne,
stosuje sie czesto u zupelnie somatycznie zdrowych
ludzi a zglaszajacych rozmaite objawy psychiczne.
Jesli sie spojrzy na ta kwestie od tej strony to prawde
mowiac benzodwuazepiny nie sa najgrozniejsza grupa lekow.
Zagrozenie ze strony bd wynika z tego, ze leki te uzalezniaja
ale rzadko sa przyczyna innych groznych powiklan. Na mojej
liscie takich groznych lekow stosowanych w psychiatrii jest
wiele, poniewaz dosc czesto trafiaja do nas tacy chorzy
ale nie benzodwuazepiny.
Co wiecej - tutaj takze jest to sluszna uwaga na temat czy
warto korzystac z Internetu - istnieja rozbieznosci pomiedzy
informacjami na ten temat zawartymi w wielu dostepnych
polskich zrodlach na
temat lekow (kompendiach) a informacjami np. w kompendiach
kanadyjskich i Internecie w tym takze w informacjach dostarczanych
przez producentow - mozliwe, ze dlatego, ze w Polsce
mamy leki glownie generyczne. Wiele waznych informacji
o dzialaniach ubocznych tych lekow nie jest w polskich
zrodlach nalezycie opisanych. Firmy produkujace drogie
oryginalne preparaty na ogol dbaja o calosc informacji
o leku i w ich zrodlach te informacje sa, takze
sa rozsylane np. w Kanadzie do lekarzy,
ale wiele tych lekow w postaci preparatow oryginalnych
nie sa w Polsce stosowane z uwagi na cene i mamy
ich tylko preparaty generyczne i w taki sposob
chorzy i lekarze maja utrudniony dostep do pelnych
informacji o leku.

Zeby byla jasnosc nie popieram bezmyslnego zapisywania
benzodwuazepin przed lata ale na tej kanwie warto
byloby zauwazyc czy i na ile w porownaniu do innych
lekow psychiatrycznych te leki sa az tak niebezpieczne?

Pozdrowienia

P.
--
Piotr Kasztelowicz P...@a...torun.pl
http://www.am.torun.pl/~pekasz
PGP Key IDs: DH/DSS:0xF3EED8AF