Użytkownik "Jacek Kruszniewski" <j...@p...pl> napisał w wiadomości
news:3BD86D87.A0B0A48F@proinfo.pl...
>
>
> "Pituś" napisał(a):
> >
> > Co sądzice o likwidacji kas chorych? Cofnięcie polskiej służby zdrowia
do
> > czasów PRL czy genialne posunięcie SLD?
> >
>
> Tak dziś słyszałe to w expose p. Premiera - i będzie co ?
> z 17 Chorych Kas kilka Chory Funduszy ;-)

Dokładnie - wszystko zależy od tego co w zamian - i czy na zasadzie kolejnej
rewolucji wywalającej do kosza wszystko co było i dobre i złe, czy też
jakiejś ewolucji przejmującej pewne rzeczy (a przynajmniej infrastrukturę i
doświadczenia) z obecnego systemu.

> Na pewno do starego nie wróci- bo ma wejść Rejestr Usług Medycznych :-)
> Tylko czy Polskę i Nas na to stać, aby co 4 lata zmieniać Ubezpieczalnie
Zdrowotne ??

Pytanie - czy stać nas na to żeby system w obecnej postaci funkcjonował
przez kolejne 4 lata???

> Czy ne lepiej deliktnie przekierować i zmienić zasady funnkcjonowania Kas
Chorych ?

Przekierować i zmienić zasady - tak; delikatnie - nie.
Takie delikatne ruchy to są działania które w praktyce nic nie zmieniają, a
co najwyżej generują dodatkowy bałagan i koszty. Wyciągnąć wnioski z
dotychczasowego działania i radykalnie zmienić to co jest złe, pozostawiając
to co się ewentualnie sprawdza.

> Co z tego że zmienimy nazwę i stołki - i tak i tak to dąży do realnego
liczenia kosztów

Tylko że samo liczenie nie wystarczy - trzeba przede wszystkim prawidłowo
kosztami zarządzać.
Nie ma ŻADNEGO mechanizmu który by wymuszał na chorych kasach racjonalną
gospodarkę finansową i nie ma ŻADNYCH SENSOWNYCH przepisów pozwalających
zachować symetrię w negocjacjach jednostek służby zdrowia z kasami
(obiektywne normy, obiektywne wyceny kosztów itp. - wszystko to brane jest z
sufitu) i ŻADNYCH SENSOWNYCH mechanizmów pozwalających promować dobre
jednostki a eliminować złych (rejonizacja, limity itp).

> leczenie, w tej chwili apteki przesyłają już pełne dane o sprzedaży leków
refundowanych
> w tym dane lekarza. Kasy Chorych zaczęły monitorować gospodarkę lekami w
szpitalach, tam
> gdzie leki się marnotrawiły nie raz. Jest już rozporządzenie lub projekt w
podpisie
> - określające przekazywanie danych ze Szpitali do Kas Chorych i dalej do
Ministerstwa.
> Po prostu ruszyła realizacjie pełnego monitoringu świadczeń zdrowotnych i
w tym momencie
> po wydaniu przez kasy i jednostki kupy pieniędzy na systemy informatyczne
jednym
> posunięciem to likwidować ?

Pracowałem osobiście krótki czas przy informatyzacji pewnych elementów tego
monitoringu. Krótki - bo wtedy (1.5 roku temu) był tam taki burdel na
poziomie merytorycznym, że po prostu nie dało się wytrzymać. Mam nadzieję że
teraz wygląda to trochę lepiej.

> Ile to będzie kosztować ?
> 5 - 10 mld ;-)
> To jest jednak CHORE - ale coż jest to SLD :-(

Jestem zdecydowanym antykomunistą, ale staram się patrzeć obiektywnie na
sprawy gospodarcze i powtórzę: zależy co w zamian. Bo te 5-10 mld to obecny
system również w krótkim czasie zmarnotrawi, na dodatek bez pożytku na
przyszłość.

Jeśli chodzi o początki rządzenia SLD, to na razie po expose wiem już że
lada moment będzie wszystkim lepiej, tylko ciągle nie wiem za jakie
pieniądze.

L. Maziarz