On Fri, 16 Mar 2001, doctore wrote:

> No coz utwierdza mnie pan w przekonaniu ze pan profesor jednak nie ma racji.
> A to czy dotyczy to sprzetu czy leku w przypadku pacjenta nie ma znaczenia.
> Pacjent powinnien miec zapewnione wszystko co jest niezbedne do wyleczenia
> zodnie z zawartym kontraktem w Kasie Chorych.
> A swoja drroga jak pacjent nie ma tych 200 zl to co ma zrobic? Placi na
> ubezpieczenie zrowotne skladke i lek mu sie nalezy.

Profesor Nesterowicz ma racje i swietne wyczucie sytuacji. Przede
wszystkim chodzi
o zdrowie a potem o prawo - tak uwaza profesor i ma racje. Cena 200 zl
nie jest tak wielka aby maz chorej nie mogl jej wylozyc a sprawa jest
pilna bo trzeba podac w ciagu 24 godzin a w ciagu takiego czasu ani
sad, ani prokurator ani nawet rzecznik dobra pacjenta w kasie chorych
moze nie byc w stanie podjac stosownej interwencji a czas nagli.
Wiec z punktu medycznego i prawnego dla dobra matki i dziecka calkiem
praktyczna rada jest zakup surowicy na rachunek, podanie jej we
wlasciwym czasie tak aby matka i dziecko nie doznalo zbednego uszczerbku
a dopiero potem na podstawie rachunku dochodzic zwrotu naleznosci
przez ubezpieczyciela - kase chorych. Na stronie 244 Prawa Medycznego
wydanego w 2000 Profesor wyjasnia te sprawy: "W razie odmowy przyznania
pacjentowi przez lekarza skierowania na badanie czy inny zabieg wynikajacy
z ustawy, pacjent moze zwrocic sie z zadaniem do kasy chorych. Od decyzji
odmownej kasy przysluguje mu odwolanie do Sadu Pracy i Ubezpieczen Spol
(art 147). W sytuacjach naglych pacjent moze sam pokryc koszty badania
czy zabiegu, a nastepnie zadac zwrotu poniesionych kosztow od kasy
chorych. [...] Odpowiedzialnosc kas chorych ma charakter kontraktowy
(art 471 i n.k.c.) z tytulu niewykonania swoich zobowiazan wobec
ubezpieczonych przy zbiegu z odpowiedzialnoscia deliktowa (art. 415
i n. w zw. z art. 443 k.c.) gdy ubezpieczonu doznal szkody na osobie
w okolicznosciach, za ktore - jak wskazano wyzej - Kasa chorych
odpowiada."

A to czy kasa chorych zaplaci ekstra czy wyegzekwuje regresem od
dyrektora szpitala to mysle, ze nie ma juz znaczenia.

Odpowiadam osobie, ktora pyta konkretnie. Czy kupic? Tak jesli jest
to niezbedne do nie mitrezyc czasu na klotnie tylko kupic na rachunek
a potem dochodzic zwrotu. Wiem, ze w Toruniu takie historie byly
i kasa zawsze sie tego bardzo boi i zobowiazania placi. No ale
u nas jest Prof. Nesterowicz, ktory o tym pisze i on jest ekspertem
w takich sprawach i tez ksztalci sedziow w torunskim sadzie pracy,
dlatego moze kasa u nas sie boi :-)

P.
----
Piotr Kasztelowicz <P...@a...torun.pl>
[http://www.am.torun.pl/~pekasz]