Strona główna Grupy pl.sci.medycyna znieczulenie przewodowe Re: znieczulenie przewodowe

Grupy

Szukaj w grupach

 

Re: znieczulenie przewodowe

« poprzedni post następny post »
Path: news-archive.icm.edu.pl!news.icm.edu.pl!news.itl.waw.pl!news.nask.pl!news.man.p
oznan.pl!not-for-mail
From: "SzM" <m...@p...com.pl>
Newsgroups: pl.sci.medycyna
Subject: Re: znieczulenie przewodowe
Date: Fri, 12 Sep 2003 11:52:15 +0200
Organization: POZMAN - http://www.man.poznan.pl/
Lines: 68
Message-ID: <bjs4nt$poo$1@sunflower.man.poznan.pl>
References: <bjq9e8$pc7$1@nemesis.news.tpi.pl>
Reply-To: "SzM" <m...@n...mediclub.pl>
NNTP-Posting-Host: c21-130.icpnet.pl
Mime-Version: 1.0
Content-Type: text/plain; charset="iso-8859-2"
Content-Transfer-Encoding: 8bit
X-Trace: sunflower.man.poznan.pl 1063360062 26392 62.21.21.130 (12 Sep 2003 09:47:42
GMT)
X-Complaints-To: t...@m...poznan.pl
NNTP-Posting-Date: Fri, 12 Sep 2003 09:47:42 +0000 (UTC)
X-MimeOLE: Produced By Microsoft MimeOLE V5.00.2919.6600
X-Priority: 3
X-MSMail-Priority: Normal
X-Newsreader: Microsoft Outlook Express 5.00.2919.6600
Xref: news-archive.icm.edu.pl pl.sci.medycyna:118799
Ukryj nagłówki


> Niedługo idę do szpitala i będę miała znieczulenie przewodowe dolędźwiowe.
Są dwa rodzaje:
zewnątrzoponowe - po nim głowa nie boli
podpajeczynówkowe - po tym może boleć głowa

> Ostatnio żadnych skutków ubocznych nie miałam, ale słyszałam ze można
dostać
> ostych bólów głowy (trwających nawet do 3 miesięcy), jeśli się zacznie
> ruszać na mniej niż 12 - 24 godzin od wstrzyknięcia znieczulenia. Czy
> powinnam uważać i nie chodzić przez ten czas?

Zacytuję fragmenty moich wcześniejszych postów:
.........
Sa trzy głowne czynniki ryzyka popunkcyjnych bolow glowy (PDPH):

- wiek i plec: im młodsza kobieta tym wieksze prawdopodobienstwo
PDPH nie wystepuje ponizej 10r.z, chory w wieku 20-29 ma 4 krotnie wyzsze
ryzyko niz 60-latek

- grubosc i rodzaj igły:
a) grubosc:
20G - czestosc PDPH 22%,
22G - 5%,
25G - 1%,
26G - 0,2%
b) rodzaj:
20G standardowe (ostre Quincke`go) - 22%,
20G pencil point (atraumatyczne) - 7%
wg innego zrodla (2): przejscie z igieł ostrych na "tepe" owocowało redukcja
PDPH z 36% do 4%

- technika, czyli ilosc prob potrzebnych do skutecznego naklucia (efekt
"sitka" w oponie twardej) oraz klucie ostrzem igły w poprzek włokien opony
(czyli poziomo) i ich przecinanie, a nie wzdluz - czyli sciecie igly
ustawione pionowo i rozsuwanie włokien.

Inne przyczyny:
- odwodnienie chorego przed nakłuciem (rezim bycia na czczo)
- pacjent nakluwany w stresie zwykle ma ciezszy przebieg PDPH - jeśli
wystąpi (rola premedykacji i uspokojenia!)
- wysokosc nad poziomem morza - im wyzej tym czesciej

Wazne!!!
Lezenie lub nie po zabiegu NIE MA ZADNEGO zwiazku z wystepowaniem PDPH!
........

oraz

......
U starszej generacji anestezjologów ciągle istnieje przekonanie, że leżenie
po znieczuleniu podpajęczym zmniejszy częstośc występowania popunkcyjnego
bólu głowy. Obecnie wiadomo, że tak nie jest. Tym niemniej ponieważ takie
zalecenie nic nie kosztuje - wielu "na wszelki" wypadek poleca chorym
płaskie leżenie w łóżku przez 24 godz.
Tak naprawdę po jakimkolwiek znieczuleniu "w kęgosłup" chory powinien
pozostawać w łóżku co najmniej 12 godz. od ostatniej dawki leku w pełni
znieczulającej (nie dotyczy to dawek przeciwbólowych), ale z innego powodu
niż profilaktyka bolow glowy. Otóż po znieczuleniu może istnieć resztkowa
blokada ruchowa. Czucie zawsze wraca szybciej niż sprawność motoryczna
(pełna siła mięśniowa). Choremu się wydaje, że skoro powróciło już w pełni
czucie i może ruszać nogami to może także wstawać z łóżka i chodzić. Często
takie próby kończą się upadkiem i dodatkowym kłopotem! Stąd zalecenie
leżenia w łóżku po przewodowych blokadach centralnych.
........

SzM

 

Zobacz także


Następne z tego wątku Najnowsze wątki z tej grupy Najnowsze wątki
14.09 Gocha
14.09 SzM
14.09 Paunow
14.09 SzM
14.09 Paunow
14.09 Paunow
Demokracja antyludowa?
Semaglutyd
Czym w uk zastąpić Enterol ?
Robot da Vinci
Re: Serce - które z badań zrobić ?
Taa daam
Leki na zapalenie żołądka
Pacjent na rezonans magnetyczny
NEW US STUDY RESULTS Corona vaccination less effective in children
Kolejki do punktów krwiodawstwa
Problem ze złamaniem u starszej osoby
Index glikemiczny - -zmniejszenie dla ziemniaków i frytek
Rozwój wodonercza
przyszła do mnie ankieta
Fenopro-kumarol przed zabiegiem chirurgicznym.
Dlaczego faggoci są źli.
Autotranskrypcja dla niedosłyszących
Zmierzch kreta?
is it live this group at news.icm.edu.pl
"Schabowe"
samotworzenie umysłu
Re: Zachód sparaliżowany
Irracjonalność
Jak z tym ubogacaniem?
Demokracja antyludowa?
Trzy łyki eko-logiki ?????
Jak Ursula ze szprycerami interesik zrobiła. ?
Naukowy dowód istnienia Boga.
Aktualizacja hasła dla Polski.
Kup pan elektryka ?