Strona główna Grupy pl.sci.medycyna znieczulenie przewodowe Re: znieczulenie przewodowe

Grupy

Szukaj w grupach

 

Re: znieczulenie przewodowe

« poprzedni post następny post »
Data: 2003-09-12 09:52:15
Temat: Re: znieczulenie przewodowe
Od: "SzM" <m...@p...com.pl>
Pokaż wszystkie nagłówki


> Niedługo idę do szpitala i będę miała znieczulenie przewodowe dolędźwiowe.
Są dwa rodzaje:
zewnątrzoponowe - po nim głowa nie boli
podpajeczynówkowe - po tym może boleć głowa

> Ostatnio żadnych skutków ubocznych nie miałam, ale słyszałam ze można
dostać
> ostych bólów głowy (trwających nawet do 3 miesięcy), jeśli się zacznie
> ruszać na mniej niż 12 - 24 godzin od wstrzyknięcia znieczulenia. Czy
> powinnam uważać i nie chodzić przez ten czas?

Zacytuję fragmenty moich wcześniejszych postów:
.........
Sa trzy głowne czynniki ryzyka popunkcyjnych bolow glowy (PDPH):

- wiek i plec: im młodsza kobieta tym wieksze prawdopodobienstwo
PDPH nie wystepuje ponizej 10r.z, chory w wieku 20-29 ma 4 krotnie wyzsze
ryzyko niz 60-latek

- grubosc i rodzaj igły:
a) grubosc:
20G - czestosc PDPH 22%,
22G - 5%,
25G - 1%,
26G - 0,2%
b) rodzaj:
20G standardowe (ostre Quincke`go) - 22%,
20G pencil point (atraumatyczne) - 7%
wg innego zrodla (2): przejscie z igieł ostrych na "tepe" owocowało redukcja
PDPH z 36% do 4%

- technika, czyli ilosc prob potrzebnych do skutecznego naklucia (efekt
"sitka" w oponie twardej) oraz klucie ostrzem igły w poprzek włokien opony
(czyli poziomo) i ich przecinanie, a nie wzdluz - czyli sciecie igly
ustawione pionowo i rozsuwanie włokien.

Inne przyczyny:
- odwodnienie chorego przed nakłuciem (rezim bycia na czczo)
- pacjent nakluwany w stresie zwykle ma ciezszy przebieg PDPH - jeśli
wystąpi (rola premedykacji i uspokojenia!)
- wysokosc nad poziomem morza - im wyzej tym czesciej

Wazne!!!
Lezenie lub nie po zabiegu NIE MA ZADNEGO zwiazku z wystepowaniem PDPH!
........

oraz

......
U starszej generacji anestezjologów ciągle istnieje przekonanie, że leżenie
po znieczuleniu podpajęczym zmniejszy częstośc występowania popunkcyjnego
bólu głowy. Obecnie wiadomo, że tak nie jest. Tym niemniej ponieważ takie
zalecenie nic nie kosztuje - wielu "na wszelki" wypadek poleca chorym
płaskie leżenie w łóżku przez 24 godz.
Tak naprawdę po jakimkolwiek znieczuleniu "w kęgosłup" chory powinien
pozostawać w łóżku co najmniej 12 godz. od ostatniej dawki leku w pełni
znieczulającej (nie dotyczy to dawek przeciwbólowych), ale z innego powodu
niż profilaktyka bolow glowy. Otóż po znieczuleniu może istnieć resztkowa
blokada ruchowa. Czucie zawsze wraca szybciej niż sprawność motoryczna
(pełna siła mięśniowa). Choremu się wydaje, że skoro powróciło już w pełni
czucie i może ruszać nogami to może także wstawać z łóżka i chodzić. Często
takie próby kończą się upadkiem i dodatkowym kłopotem! Stąd zalecenie
leżenia w łóżku po przewodowych blokadach centralnych.
........

SzM

 

Zobacz także


Następne z tego wątku Najnowsze wątki z tej grupy Najnowsze wątki
14.09 Gocha
14.09 SzM
14.09 Paunow
14.09 SzM
14.09 Paunow
14.09 Paunow
[polscy - przyp. JMJ] Naukowcy będą pracować nad zwiększeniem wiarygodności sztucznej inteligencji.
Medycyna - czy jej potrzebujemy?
Atak na [argentyńskie - przyp. JMJ] badaczki, które zbadały szczepionki na COVID-19
Xi Jinping: ,,Prognozy mówią, że w tym stuleciu istnieje szansa dożycia 150 lat"
Połowa Polek piła w ciąży. Dzieci z FASD rodzi się więcej niż z zespołem Downa i autyzmem
Bohaterscy żołnierze amerykańscy uratowali Polaka, który tak się obżarł, że dostał zawału!!!
Testy twardości wody: woda w kranie u kolegi 300ppm, u mnie 110ppm, woda mineralna 850ppm
test
Szef Republiki Czeczeńskiej Ramzan Achmatowicz Kadyrow według tureckiej prasy prawie utonął podczas urlopu wypoczynkowego kurorcie Bodrum
Światło słoneczne poprawia wzrok i działanie mitochondriów
Re: Chcą wsadzić ,,Jaszczura" i ,,Ludwiczka" do psychiatryka
Chcą wsadzić ,,Jaszczura" i ,,Ludwiczka" do psychiatryka
,,The Plot to Get RFK" (,,Spisek, by pozbyć się RFK")
Rozkaz 16-2025: 2025-06-19 Apelacja Do Wyroku Sądu Rej. w Sprawie IVRNs 295-23
Problemy lekarzy - medyków.
NOWY: 2025-12-07 Algorytmy - komentarz [po lekturze ks.]
"Młodzieżowe Słowo Roku 2025 - głosowanie", ale bez podania znaczeń tych neologizmów
[polscy - przyp. JMJ] Naukowcy będą pracować nad zwiększeniem wiarygodności sztucznej inteligencji.
[polscy - przyp. JMJ] Naukowcy będą pracować nad zwiększeniem wiarygodności sztucznej inteligencji.
Reżim Talibów w Afganistanie zakazał kobietom: pracy w większości zawodów, studiowania, nauki w szkołach średnich i podstawowych!!!
Edukuję się jak używać Thunderbirda
NOWY: 2025-09-29 Alg., Strukt. Danych i Tech. Prog. - komentarz.pdf
Polska [masowo - przyp. JMJ] importuje paprykę, a polska gnije na polach
Kol. sukces po polsku: polscy naukowcy przywracają życie morskim roślinom
Tak działa edukacja Putina. Już przedszkolaki śpiewają, że są gotowe skonać w boju
Medycyna - czy jej potrzebujemy?
Atak na [argentyńskie - przyp. JMJ] badaczki, które zbadały szczepionki na COVID-19
Xi Jinping: ,,Prognozy mówią, że w tym stuleciu istnieje szansa dożycia 150 lat"
Zbrodnia 3 Maja
Połowa Polek piła w ciąży. Dzieci z FASD rodzi się więcej niż z zespołem Downa i autyzmem