Data: 2009-04-27 19:18:50
Temat: Re: Bezdech senny czy nerwica ?
Od: "p...@a...torun.pl" <p...@a...torun.pl>
Pokaż wszystkie nagłówki
Witam
> Ciekawe czy były to sterydy czy leki rozkurczające działające
> natychmiast. Sterydy trzeba używać tygodniami, żeby była poprawa, a
> łagodne leki rozkurczowe typu działają już minutę po zażyciu i utrzymują
> działanie przez 12h albo i dłużej. Jeśli lekarz dawał Ci tylko sterydy
> przeciwzapalne na próbę to mogłaś w ciągu kilku dni nie odczuć poprawy
> jeśli masz astmę na tle alergicznym.
wtrącając swoje "trzy grosze" - to w gruncie rzeczy jest rzeczą nie aż
tak
ważną czy astma jest alergiczna czy niealergiczna dlatego, że
podstawowe
zasady terapii są takie same. Wiem, że alergolodzy przywiązują wielką
wagę
do testów alergicznych ale zgodnie z GINA podstawowym badaniem (poza
istotnym wywiadem chorobowym i badaniem klinicznym oraz badaniem
radiologicznym klatki piersiowej, które w astmie nie powinno wykazywać
żadnych odchyleń) jest spirometria z testem rozkurczowym. Jeśli
diagnostyka miałaby dotyczyć astmy powinno się więc zrobić to
badanie na przyzwoitym sprzęcie wg. zasad ERS/ATS.
Z mojego doświadczenia wiele takich przypadków wiąże się
także z alergią górnych dróg oddechowych. W takim przypadku
standardowe leki stosowane w astmie mogą być mniej skuteczne
a spływająca z zatok wydzielina w nocy może powodować kaszel.
Z tego powodu jeśli istnieją takie wątpliwości można rozważyć
konsultację laryngologa a także badanie radiologiczne zatok
(czasami nawet KT zatok).
Podstawowym leczeniem astmy jest (nawet jeśli trzeba czekać
na efekt "tygodniami") steryd stosowany wziewnie. Jeśli
współistnieje pyłkowica - także donosowy. W razie potrzeby
stosuje się dodatkowo inne leki
Pozdrawiam
P.
--
Piotr Kasztelowicz P...@a...torun.pl
http://www.am.torun.pl/~pekasz
http://www.am.torun.pl
http://medycyna-i-filozofia.blog.onet.pl/
PGP Key IDs: DH/DSS:0xF3EED8AF
|