Path: news-archive.icm.edu.pl!news2.icm.edu.pl!not-for-mail
From: Lech Trzeciak <l...@z...pl>
Newsgroups: pl.sci.medycyna
Subject: Re: astma oskrzelowa
Date: Tue, 29 Sep 2009 22:13:58 +0200
Organization: http://news.icm.edu.pl/
Lines: 32
Message-ID: <h9tpq6$fmb$1@achot.icm.edu.pl>
References: <h9q2uu$b26$1@inews.gazeta.pl> <h9q9jp$2949$1@opal.icpnet.pl>
<h9r0na$ir7$1@inews.gazeta.pl> <h9rbr9$fgp$1@opal.icpnet.pl>
<h9sj9j$bvm$1@inews.gazeta.pl> <h9t5n2$2egt$1@opal.icpnet.pl>
NNTP-Posting-Host: nat0-waw.rtr.bait.pl
Mime-Version: 1.0
Content-Type: text/plain; charset=ISO-8859-2; format=flowed
Content-Transfer-Encoding: 8bit
X-Trace: achot.icm.edu.pl 1254255238 16075 195.225.121.1 (29 Sep 2009 20:13:58 GMT)
X-Complaints-To: a...@i...edu.pl
NNTP-Posting-Date: Tue, 29 Sep 2009 20:13:58 +0000 (UTC)
In-Reply-To: <h9t5n2$2egt$1@opal.icpnet.pl>
User-Agent: Thunderbird 2.0.0.23 (Windows/20090812)
Xref: news-archive.icm.edu.pl pl.sci.medycyna:259699
Ukryj nagłówki
STranger pisze:
> Eneuel Leszek Ciszewski pisze:
>
>>>> I pierwsza myśl, jaka mi przychodzi do głowy -- nabierz powietrza!!!!
>>>> I okazuje się, że to wcale nie jest łatwe!!!
>>
>>> Hmm... dziwne.
>>> Chcesz powiedzieć, że trudno Ci nabrać powietrza?
>>
>> Teraz nie tak trudno, ale wtedy było ciężko.
>
>
> I w tym momencie, po tych pytaniach kontrolnych, każdy szanujący się
> lekarz pulmonolog powinien ci powiedzieć "symuluje Pan".
Nonsens i często spotykany elementarny błąd początkujących lekarzy
uczących się z książki bez zrozumienia zagadnienia i kontaktu z pacjentem.
> Bo podczas astmy wcale nie jest trudno nabrać powietrza, czyli zrobić WDECH.
Chory w czasie ciężkiego ataku astmy ma problem ze zrobieniem wydechu,
ALE to się przekłada na problem z wdechem - bo trudno jest zrobić wdech,
gdy płuca są już pełne ("zużytego" powietrza, którego nie zdążą
wydechnąć, zanim ośrodki oddechowe zarządzą wdech z powodu spadku
natlenienia). Charakterystyczne dla ciężkiego ataku jest przyjęcie
pozycji siedzącej i uruchamianie wszystkich możliwych mięśni
wspomagających oddychanie, czemu sprzyja wsparcie się rękami o kolana
lub o krawędź łóżka. Natomiast wielu chorych, dopóki się im tego nie
wyjaśni, w ogóle nie zauważa, że mają problem ze zrobieniem wydechu.
Leszek
|