Data: 2003-07-23 09:19:08
Temat: Re: brodawczak pecherza moczowego
Od: "Iwona L." <m...@g...pl>
Pokaż wszystkie nagłówki
tomek p wrote:
>> A jakie jest rozpoznanie histopatologiczne?
> o ile wiem jest to guz lagodny, ale ciagle nawraca...
Tomek, każda wznowa powina być zbadana histopatologicznie i powinieneś
otrzymać wynik do ręki. Każda wznowa może wystąpić z innym rozpoznaniem
histopatologicznym. Skoro ten guz tak uparcie wraca to może to nie
być brodawczak czyli papilloma, a papillary neoplasm of low malignant
potential, czyli guz z pewnym niewielkim potencjałem złośliwości, co
samo w sobie oznacza, że zaistnienie przerzutów jest prawie
nieprawdopodobne, ale wznowy tych guzów występują dość często (w
kilkudziesięciu procentach przypadków). U ok. 10 % osób jest progresja
tzn,
że któraś kolejna wznowa objawia się wyższym stopniem złośliwości i
większą skłonnościa do inwazji tkanki mięśniowej, dlatego baardzo ważna
jest systematyczna kontrola i badanie każdej wznowy. Przy takich guzach
należałoby _bezpośrednio_ po elektrokoagulacji podać dopęcherzowo
cytostatyki. W przypadku licznych i częstych nawrotów stosuje się też
stymulację immunologiczną polegającą na dopęcherzowych wlewkach z żywych
prątków grużlicy. Jest to terapia o dość dużej skuteczności, ale
obarczona możliwymi skutkami ubocznymi z sepsą włącznie i jako taka jest
stosowana tylko w przypadkach guzów gorzej rokujących. Do takich miedzy
innymi należa bardzo częste wznowy.
Musisz skonsultować się z dobrym urologiem, który rozważy wszelkie za i
przeciw.
pozdr
Iwona
|