Path: news-archive.icm.edu.pl!news2.icm.edu.pl!news.task.gda.pl!not-for-mail
From: "robkor" <r...@k...net.pl>
Newsgroups: pl.sci.medycyna
Subject: Re: wstrzas anafilaktyczny
Date: Sun, 12 Dec 2004 20:57:56 +0100
Organization: CI TASK http://www.task.gda.pl
Lines: 38
Message-ID: <cpi7tn$dhv$1@korweta.task.gda.pl>
References: <cpd9ej$8p0$1@atlantis.news.tpi.pl>
NNTP-Posting-Host: etna.magma-net.pl
X-Trace: korweta.task.gda.pl 1102881527 13887 81.219.231.4 (12 Dec 2004 19:58:47 GMT)
X-Complaints-To: a...@n...task.gda.pl
NNTP-Posting-Date: Sun, 12 Dec 2004 19:58:47 +0000 (UTC)
X-Original-Organization: CI TASK http://www.task.gda.pl
X-MIMEOLE: Produced By Microsoft MimeOLE V6.00.2600.0000
X-Priority: 3
X-Newsreader: Microsoft Outlook Express 6.00.2600.0000
X-MSMail-Priority: Normal
X-Organization-Notice: Organization line has been filtered
Xref: news-archive.icm.edu.pl pl.sci.medycyna:164735
Ukryj nagłówki
Użytkownik "Marcin" <c...@p...pl> napisał w wiadomości
news:cpd9ej$8p0$1@atlantis.news.tpi.pl...
> pytanie do fachowcow:
> co nalezy podac i ile w przypadku wystapienia takiego wstrzasu ?
> wg moich informacji adrenalina (?) czytalem ze najlepiej w udo,
domiesniowo
> (?)
> prosze o sprostowanie bo nie moge miec watpliwosci !
>
> Marcin
Witam!
Pierwszym lekiem w rozpoznanym wstrząsie anafilaktycznym powinna być
adrenalina - jeżeli ktoś mówi inaczej to po prostu myli się. Według
światowego standardu -ALS ( zaawansowane zabiegi resuscytacyjne) po pierwsze
( po podłączeniu tlenu) powinno się podać 0.5 mg adrenaliny domięśniowo -
ew. powtórzyć po 5 min ( do kilku dawek w razie potrzeby). W następnej
kolejności antyhistaminiki najlepiej iv oraz hydrocortison i płyny(np. 2
litry) iv ALS podaje ,że podanie adrenaliny iv należy zarezerwować dla
pacjentów w głębokim wstrząsie i tylko przez lekarzy mających doświadczenie.
Z mojego osobistego ,anestezjologicznego punktu widzenia droga iv byłaby
pierwszą drogą podania adrenaliny ( chyba,że nie byłoby dojścia iv) w
sytuacji wstrząsu anafilaktycznego. Naturalnie trzeba myśleć o powikłaniach
jatrogennych.
Wśród niektórych lekarzy pokutuje jeszcze stary schemat ,że sterydy są
pierwszym lekiem - na szczęście coraz rzadziej.
Pozdrawiam
robkor
.
|