Witaj Gosiu!

To a propos "dlaczego lekarze mnie straszą":

Z ponad miliona bakteryjnych zapaleń opon mózgowych występujących szacunkowo
rocznie na świecie (nie licząc epidemii) około 30% spowodowane jest przez
meningokoki. Mimo nawet szybkiego rozpoznania i prawidłowego leczenia, około
10% tych zapaleń kończy się śmiercią. Jeśli dojdzie do sepsy, śmiertelność
wzrasta do ok. 40%. Spośród tych, którzy przeżyli, około 10-20% ma
nieodwracalne zmiany neurologiczne.

To a propos różnic pomiędzy szczepionkami:

Istnieje ponad 13 typów meningokoków, jednak zaledwie 5 z nich jest
odpowiedzialne za 99% zapaleń opon mózgowych u człowieka (serotypy: A, B, C,
W-135, 29E). Szczepionki kierowane są właśnie przeciwko tym serotypom,
jednak nie każda szczepionka przeciwko wszystkim jednocześnie. Poszczególne
rejony świata różnią się co do częstości występowania poszczególnych
serotypów meningokoków. Wiedza na ten temat jest istotna przy doborze
szczepionki.

To a propos rejestracji leków:

Żeby dany lek mógł być zarejestrowany po raz pierwszy, musi przejść bardzo
rygorystyczne i ściśle kontrolowane badania. Badania te dzieli się na 4
fazy. Pierwsze trzy fazy przeprowadza się na zwierzętach, w laboratorium
oraz na małej grupie ludzi-ochotników (trzecia faza). Czwarta faza polega na
badaniu wpływu leku (który wstępnie uzyskał opinię bezpiecznego) na dużej
populacji i przeprowadzane są zwykle już po wejściu leku na rynek. Poza
wymogami natury medycznej, należy spełnić mnóstwo wymogów natury
prawno-administracyjnej, żeby dany lek był dopuszczony. Każde państwo ma
własne prawodawstwo, także w tym zakresie i bardzo częste są przypadki,
kiedy dany lek jest w jakimś kraju zarejestrowany, a w innym nie. Ma to
także swoje medyczne uzasadnienie. Wpływ leku na organizm w istotny sposób
zależy od np. czynników genetycznych, zależnych od populacji (po ludzku:
populacje ludzi w różnych krajach mogą się różnić pod względem reakcji na
dany lek). Stąd całkiem słuszne jest, dla bezpieczeństwa, przeprowadzanie
badań w wielu krajach niezależnie.

To a propos reklamy, lekarzy i firm farmaceutycznych:

W filmie, o ile pamiętam, nie została podana nazwa firmy ani leku, więc nie
zostało złamane prawo farmaceutyczne mówiące, że reklama środka
dopuszczonego do stosowania przez lekarzy, lub dostępnego wyłącznie na
receptę może być kierowana wyłącznie do osób uprawnionych. Owe uprawnione
osoby doskonale orientują się w mechanizmach działania leków, wskazaniach,
przeciwwskazaniach itp, oraz mają możliwość sprawdzenia, jak dany lek
wyszedł w niezależnych badaniach klinicznych. Słowem, są "świadomymi
odbiorcami".

Kierowanie reklamy do tych osób ma na celu poinformowanie, że firma X, poza
innymi firmami, także produkuje lek A i "jest on lepszy ponieważ..." (tu
zwykle przytaczane są wyniki badań lub inne argumenty). Gdyby nie reklama
leku, kierowana do lekarza, to przez całe życie leczyłby on pacjentów tym
samym lekiem, mimo że byłby on przestarzały. Ostateczną decyzję lekarz i tak
podejmuje na podstawie wyników leczenia u danego pacjenta. Jeśli np.
zastosował lek A firmy X, który z jakiegoś powodu nie sprawdził się, to
ŻADNA REKLAMA nie odwiedzie go od zmiany leku na inny!!

Niepisana (i niezobowiązująca lekarza!!!!) umowa między lekarzem i firmą
farmaceutyczną polega WYŁĄCZNIE NA TYM, że WTEDY I TYLKO WTEDY, jeżeli lek A
firmy X będzie dobrze spełniał swoje zadanie, to lekarz pacjentowi zapisze
ten właśnie lek, a nie lek innej firmy. W ten sposób firma farmaceutyczna
zapewnia sobie ZYSK, ale pod rygorystycznym WARUNKIEM dostarczania leku
odpowiedniej jakości. Nie ma tutaj mowy o jakimkolwiek zagrożeniu dla
pacjenta! W kwestii finansów, pacjent niemal zawsze ma święte prawo poprosić
o tańszy odpowiednik przepisanego leku. Od pewnego czasu aptekarz ma prawny
OBOWIĄZEK udzielić informacji na ten temat.

Sytuacja, w której decyzja lekarza faktycznie pozostaje pod wyłącznym
wpływem reklamy danej firmy wydaje się być mało prawdopodobna. Jeśli takie
przypadki występują, zasługują na zdecydowane potępienie!

To a propos "nie opłaca się wyleczyć pacjenta":

Najlepszą reklamą dla lekarza są jego pacjenci. Jeśli będzie nieskuteczny,
straci pacjentów. Jeśli straci pacjentów, nie będzie miał komu, nawet
fachowo i prawidłowo, przepisywać leków. Jeśli nie będzie miał komu
przepisywać leków, nie pojedzie na żadną wycieczkę, ani nawet
długopisu-reklamówki nie dostanie. Poza tym, reklamy leków kierowane do
lekarzy dotyczą w zdecydowanej większości leków na częste choroby przewlekłe
(nadciśnienie, miażdżyca, cukrzyca, padaczka, łuszczyca, itp). Wynika to
oczywiście z ekonomicznego interesu firm farmaceutycznych i trudno im się
dziwić. Leki te są z definicji niejako przeznaczone do stosowania przez całe
życie, więc o wyleczeniu nie ma mowy. Celem jest w tym wypadku prawidłowe
kontrolowanie choroby.

Poza wszelką dyskusją jest fakt, że przyjmowanie przez lekarzy korzyści
majątkowej (poza przedmiotami reklamowymi o znikomej wartości) od
przedstawicieli firm farmaceutycznych jest niezgodne z prawem (art. 58
Ustawy "Prawo farmaceutyczne"). Jednocześnie dopuszczalne jest finansowanie
uczestnictwa w różnego rodzaju spotkaniach o charakterze szkoleniowym, o ile
"przejawy gościnności" nie wykraczają poza główny cel spotkania.


W jednej kwestii masz święta rację: świadomość (także zdrowotna) naszego
społeczeństwa jest marna. Niestety, ofiarą Twojej nieświadomości może stać
się Twoje dziecko.

Pozdrawiam
Piotr